ADHD -behandling: Undersøgelse af de nyeste muligheder for børn og voksne

Hop til: ADHD -behandlingsstrategier Medicin Stimulerende medicin Bivirkninger Afhængighedsproblemer Ikke -stimulerende medicin ADHD medicin til voksne Andre behandlingsmuligheder At leve med ADHD
Hvis du eller dit barn for nylig er blevet diagnosticeret med Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) , en almindelig neurodevelopmental lidelse, der forårsager vanskeligheder med at fokusere, hyperaktivitet og impulsivitet, kan du kæmpe med en række spørgsmål og bekymringer - herunder hvordan du navigerer i de behandlingsmuligheder, der findes, og hvad du kan forvente i de kommende år.





ADHD -behandlingsstrategier

For forældre høre, at deres barn har ADHD , diagnosen kan være særligt belastende. Nogle gange ved forældre ikke, hvad ADHD er, eller hvad det betyder, hvilket kan føre til en masse misforståelser og frygt, siger Gayani DeSilva, MD, børn- og ungdomspsykiater og forfatter tilEn psykiaterguide: Hjælp forældre til at nå deres deprimerede mellemrum.

Selvom ADHD ikke kan helbredes, reagerer mennesker i alle aldre ofte godt på almindelige behandlingsmuligheder. For børn, hvis hjerner stadig udvikler sig, vil måden, de reagerer på behandlingen, være forskellig fra voksne. Men den gode nyhed er, at med de rigtige understøttelser på plads på et tidligt tidspunkt (efter skolealder), skrider de fleste børns udvikling frem i omtrent samme tempo som deres jævnaldrende, der ikke har en ADHD-diagnose.





Hvad er den bedste behandling for ADHD?

Behandling af ADHD for mennesker i alle aldre bør være omfattende. For børn kræver dette ofte kombination af farmakologiske behandlinger og ergoterapi, siger DeSilva. Voksne kan have fordel af en kombination af medicin og adfærdsterapi og/eller hjælp til organisering eller struktur. Både børn og voksne kan også nogle gange også prøve alternative behandlinger for at hjælpe med at håndtere symptomer.

Er det sikkert at give børn ADHD -medicin?

Forældre er ofte bekymrede give medicin til deres små børn , men Dr. DeSilva påpeger, at selvom det kan lyde kontraintuitivt, afslører de seneste bedste praksis detikkeat give medicin er en større fare end faktisk at give dem til mange børn med ADHD.



Når børn er fem eller seks år, lærer de typisk, hvordan man fokuserer, hvordan man lærer, og hvordan man får succes, forklarer Dr. DeSilva. Alligevel kan børn med ADHD blive udfordret, fordi deres symptomer kan forstyrre disse typiske udviklingsstadier. Det gør at få behandling så tidligt som muligt særligt vigtigt for børn med ADHD. Dr. DeSilva påpeger, at den rigtige behandling kan hjælpe med at lindre nogle af distraktionerne og tillade normal hjernens udvikling at skride frem.

Lægemidler, der hjælper med ADHD -symptomer

Der er flere grundlæggende kategorier af medicin, der i dag bruges til ADHD.

Artiklen fortsætter nedenfor

Gå dybt ind i ADHD -medicin

Der er ingen kur mod ADHD, men der er en lang række medicin godkendt til behandling af tilstanden. Lær mere om, hvilken ADHD -medicin der kan være den rigtige for dig eller dit barn.

Læs mere om ADHD -medicin

Stimulerende medicin: Hvordan stimulanter virker for ADHD

Stimulerende midler er den mest almindelige medicin, der bruges til behandling af ADHD. Stimulanter målretter dopamin, som er et kemikalie i hjernen, der hjælper med at kontrollere motivation, bevægelse og følelsesmæssige reaktioner. Da børn med ADHD ofte er hyperaktive eller overstimulerede, kan det være forvirrende at tænke på at give et barn med ADHD en stimulans. Men eksperter forklarer, at ved at give et barn en stimulans, behøver han eller hun ikke at søge stimulering udefra og vil være i stand til at fokusere og lære. Dette er vigtigt, ifølge Dr. DeSilva, da dette gør det muligt for børn med ADHD at lære alderssvarende færdigheder og at bygge vigtige veje i hjernen.

Typer af stimulerende medicin til ADHD

Der er en række stimulanser, der bruges til børn. Den letteste at tolerere og mest effektive løsning for børn og unge er methylphenidat (som går under forskellige mærkenavne, bl.a. Koncert , Ritalin , Daytrana, Aptensio XR, Metadate CD, Methylin, Quillivant XR), ifølge en undersøgelse offentliggjort online iLancet psykiatrii august 2018.

Andre almindelige muligheder omfatter amfetamin/dextroamfetamin (f.eks Adderall , Adderall XR), Dextroamphetamine (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi) og Dexmethylphendiate (Focalin). Disse kortsigtede lægemidler kan vare i cirka tre til seks timer og skal muligvis tages et par gange om dagen.

Der er også muligheder med længere varighed (kaldet mellemprodukt), der fungerer i cirka 8 til 12 timer, såsom Amphetaminsulfat (mærke Evekeo), Methylphenidate (dette inkluderer Ritalin SR, Metadate ER, Methylin ER) og Adzenys XR- ODT. Så er der endnu længere sigt, der kan fungere i 12 til 16 timer eller længere, herunder Dexmethylphenidate (Focalin XR), Dextroamphetamine (Adderall XR), Lisdexamfetamine (Vyvanse), Methylphenidate (såsom Concerta, Daytrana, Metadate CD, Quillivant XR , Quillichew ER, Ritalin LA).

Husk på, at farmaceutiske virksomheder siger, at medicinen virker i en bestemt (lang) tid, den faktiske handlingstid kan være kortere med flere timer, forklarer Dr. DeSilva. Forældre kan stole på udbyderens erfaring med disse lægemidler for at få vejledning om varigheden af ​​den faktiske handling.

Ny mulighed for ADHD stimulerende medicin natten over

Mens de fleste stimulanser gives om morgenen, er en ny mulighed for methylphenidathydrochlorid ( kaldet HLD200 ) for børn og voksne blev også for nylig godkendt af FDA. Denne nye medicin er unik, fordi den gives ved sengetid til resultater i løbet af den følgende dag. Selvom forudsætningen rummer meget løfte om at hjælpe med at gøre morgen lettere for børn med ADHD, bør forældre vente, indtil ny medicin har været på markedet i mindst et år, før deres børn bruger det, advarer Edward (Ned) Hallowell, MD, formand for Hallowell Centers, med lokationer i Boston, New York City, San Francisco og Seattle. Dr. Hallowell er også forfatter til en række bøger, herunderDrevet til distraktion, leveret fra distraktion, Superforældre til ADD,og senest, ADHD 2.0 .

Stimulerende medicin bivirkninger

Selvom stimulanser kan være meget effektive hos børn, forårsager de også nogle bekymringer for forældre, både læger Hallowell og DeSilva er enige. For eksempel kan stimulanser være en appetitnedsættende, hvilket kan resultere i vægttab for voksne og kan påvirke børns vækst. Så forældre bør planlægge på forhånd for at være sikre på, at deres børn spiser nok omkring doseringsplanen. Dr. DeSilva anbefaler, at børn spiser en sund morgenmad, der indeholder protein , såsom æg, før de tager deres stimulans. I løbet af dagen, mens de er på medicinen, foreslår hun at give små snacks og derefter servere en stor middag.

Andre bivirkninger, der kan opstå med stimulanser, omfatter forhøjet puls og blodtryk, søvnløshed og personlighedsændringer. Dr. Hallowell påpeger, at hvis dit barn har nogen af ​​disse negative virkninger, er det i orden bare at stoppe med at bruge det. Gradvist fravænning af dit barn er ikke nødvendig, da disse lægemidler er korttidsvirkende, og bivirkningerne er midlertidige. Bivirkningerne ophører, når dosen aftager.

ADHD -medicinmisbrug: afhængighed og andre bekymringer

Dr. DeSilva påpeger også, at nogle forældre bekymrer sig om, at stimulanter kan være vanedannende, men påpeger, at stimulantens styrke er 1/10.000 af styrken af ​​rekreative lægemidler. Ikke desto mindre, universitetsstuderende og andre misbruger undertiden stimulanser ; men faktisk er børn med ADHD, der behandles, mindre tilbøjelige til at misbruge stoffer end børn med ubehandlet ADHD, understreger hun. For at forhindre alle børn og teenagere i at misbruge stoffer anbefaler hun, at forældrene opbevarer medicinen i en låsekasse og uddeler dosis dagligt.

Ikke -stimulerende ADHD -medicin

Selvom stimulanser er guldstandarden for ADHD, er ikke-stimulerende medicin ifølge Dr. Hallowell en alternativ mulighed for børn og voksne med ADHD, for hvem stimulanser bare ikke passer godt. Ikke-stimulerende medicin hjælper med at øge en neurotransmitter i hjernen kaldet noradrenalin, som kan hjælpe med at kontrollere opmærksomheden. Nogle valg omfatter Atomoxetine (Strattera), Guanfacine XR (Intuniv og Tenex) og Clonidine XR (Kapvay). Mange af disse findes i kort- og længerevarende versioner. De kan sænke blodtrykket og kan forårsage en vis sedation hos nogle børn, bemærker Dr. DeSilva. Hun siger dog, at bivirkningerne generelt er ret milde.

Lejlighedsvis kan læger ordinere hypertension medicin (typisk bruges til forhøjet blodtryk) til behandling af ADHD, eller antidepressiva (almindeligvis brugt til stemningsforstyrrelser). Begge disse fremgangsmåder kan være værd at diskutere med dit barns psykiater eller børnelæge, når mere almindelige tilgange ikke virker.

ADHD -medicin til voksne: er de forskellige?

Voksne tager typisk den samme medicin som børn og unge. Kortsigtede, mellemliggende og længerevirkende former for methylphenidater bruges almindeligvis. Den rigtige medicin til voksne bestemmes normalt ud fra, hvor længe symptomer skal kontrolleres og eventuelle bivirkninger, brugeren oplever.

Behandling af ADHD uden medicin: Undersøgelse af andre muligheder

Når du udforsker ADHD -behandlinger for dit barn, vil en kombination af muligheder sandsynligvis have den største fordel, ifølge Dr. Hallowell.

Ergoterapi (OT) til ADHD

Ergoterapi til børn fokuserer virkelig på neurodevelopment og håndterer forbindelsen mellem deres miljø og deres egne reflekser og hvad der foregår i hjernen og videre, siger Dr. DeSilva. OT for børn med ADHD omfatter aktiviteter for at styrke fine motoriske færdigheder (såsom at holde en blyant, samle og slippe blokke og klippe med barnesikre saks), aktiviteter for at udvikle grovmotoriske færdigheder (såsom at kaste en bold) og aktiviteter at regulere sensorisk behandling (såsom spinning og svingning). De fleste OT -workshops vil ligne et stort fitnesscenter med klatrevægge, zipline, gynger, en minitrampolin, en boldgrav og meget mere.

Selvom OT ikke er nødvendigt for voksne, kan andre former for adfærdsmæssig sundhedsterapi eller strategier være en vigtig komponent i behandlingsligningen.

Holistiske tilgange til behandling af ADHD

Der er mange alternative eller holistiske tilgange, der kan bruges til børn og voksne med ADHD.

Dette inkluderer vægtede tæpper (en type, der sælges specifikt til børn og voksne med ADHD, kaldes SensaCalm). Produktet ligner et tæppe, men er fyldt med ting som ris, hirse eller perler. Dette giver trykstimulering med dyb berøring, der hjælper brugere med ADHD (herunder dem med relaterede sensoriske problemer) til at fokusere bedre, når de bruger det. Børn med ADHD kan også bære en vægtet vest eller tøj i klasseværelset. En anden måde at opnå en lignende effekt er ved at veje rygsække med dåser eller tunge bøger, der kan hjælpe med at give det gavnlige input, der hjælper børn med ADHD til at fokusere bedre.

Musikterapi eller lydterapi (såsom HUSO) er en anden måde at hjælpe mennesker med ADHD. På de enkleste vilkår giver organisationen, der er forbundet med et stykke musik, struktur til børn, der har problemer med at regulere deres hjernestier. Musik øger også kemikalier i hjernen, der hjælper med regulering, hukommelse og motivation.

Kosttilskud og CBD -olie

Dr. Hallowell siger, at mange mennesker prøver forskellige næringsstoffer, kosttilskud, vitaminer og urter. Det er vigtigt at eksperimentere og se, hvad der virker for dig, påpeger han. Jeg foreslår ofte, at patienter tager fiskeolie for Omega 3 og D -vitamin, tilføjer han. Begge dele er gode kosttilskud for alle, siger han.

Jeg anbefaler også 'det andet C -vitamin', som er en positiv menneskelig forbindelse og interaktion, siger Dr. Hallowell samt fysisk træning, som også kan være nyttig.

Derudover prøver nogle mennesker også CBD -olie til behandling af ADHD, men Dr. DeSilva anbefaler det ikke. Når forældre eller voksne patienter spørger mig om det, foreslår jeg, at de taler med deres primære læger og neurologer for at lave deres egen research for at forstå fordele og ulemper, men jeg fraråder dette. Jeg ser for mange børn, der får panikanfald ved at bruge hash, fordi sådanne behandlinger virker anderledes hos børn end voksne, da deres hjerneudvikling er anderledes, siger hun. Nøglen til både børn og voksne er at arbejde med en psykiater, du har tillid til, for at vejlede dig i, hvordan du bedst håndterer dine symptomer og overvåger dine fremskridt.

At leve med ADHD

Der er meget mere ved behandling af ADHD end medicin, minder Dr. Hallowell folk om. For at hjælpe dit barn med at trives, bør forældre uddanne sig selv om tilstanden og deres muligheder, og hvordan de kan hjælpe dit barn med at få adgang til de bedste muligheder for hans eller hendes behov. Dette kræver også et tæt samarbejde med dit barns læger og ikke være bange for at prøve noget nyt eller stoppe, når noget du prøvede ikke virker. Han siger, at forældre også kan holde diagnosen i perspektiv, da ADHD kan lyde overvældende, men han understreger, at det ikke nødvendigvis er negativt.

Det er vigtigt ikke at tænke over, hvad der er galt med dit barn, men derimod, hvad der er rigtigt med ham eller hende, understreger han. Mennesker med ADHD har en række gaver, såsom kreativitet, intuition og drivkraft. At leve med ADHD betyder, at du konstant bliver mindet om dine udfordringer. At lære at genkende disse unikke aktiver hjælper mennesker, der lever med ADHD, til at se deres styrker.

hvilket af følgende beskriver cyklussen i et misbrugsforhold?
Artikelkilder

Kilder:

  1. HelpGuide. ADHD/ADD -medicin: Er ADHD -lægemidler rigtige til dig eller dit barn? Tilgængelig på: www.helpguide.org/articles/add-adhd/medication-for-attention-deficit-disorder-adhd.htm. Adgang 13. maj 2019.
  2. National Institute of Mental Health, US Department of Health and Human Services. Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Tilgængelig på: www.nimh.nih.gov/health/topics/attention-deficit-hyperactivity-disorder-adhd/index.shtml Adgang til 13. maj 2019.
  3. Carrer LR. Musik og lyd i tidsbehandling af børn med ADHD.Frontpsykiatri. 2015; 6: 127. Udgivet 2015 28. sep. Doi: 10.3389/fpsyt.2015.00127MLACarrer, Luiz Rogério Jorgensen. Musik og lyd i tidsbehandling af børn med ADHD.Grænser i psykiatrienbind. 6 127. 28. sep. 2015, doi: 10.3389/fpsyt.2015.00127APACarrer L. R. (2015).
  4. Carrer LR. Musik og lyd i tidsbehandling af børn med ADHD.Frontpsykiatri. 2015; 6: 127. Udgivet 2015 28. sep. Doi: 10.3389/fpsyt.2015.00127
  5. CHADD. Den nationale ressource om ADHD. Håndtering af medicin til voksne med ADHD. Tilgængelig på: www.chadd.org/Understanding-ADHD/For-Adults/Treatment/Medication-Management.aspx Adgang 13. maj 2019/
  6. DeSilva, Gayani, MD, børn- og ungdomspsykiater, telefoninterview 1. oktober 2018. Flere oplysninger tilgængelige på: http://lagunafamily.com/ Adgang til 13. maj 2019.
  7. Hallowell, Edward Ned, MD, præsident, Hallowell Centers, telefoninterview 26. september 2018. Flere oplysninger findes på: www.drhallowell.com. Adgang 13. maj 2019.
  8. Understood.org. Typer af ADHD -medicin. Tilgængelig på: www.understood.org/en/learning-attention-issues/treatments-approaches/medications/types-of-adhd-medications. Adgang 13. maj 2019.
  9. American Psychiatric Association. Hvad er ADHD? Advarselstegn på psykisk sygdom. Tilgængelig på: www.psychiatry.org/patients-families/adhd/what-is-adhd Adgang til 13. maj 2019.
  10. Børn MD. Hvorfor virker stimulanter til behandling af ADHD? Tilgængelig på https://childrensmd.org/browse-by-age-group/why-do-stimulants-work-for-treatment-of-adhd/ Adgang til 13. maj 2019
Sidst opdateret: 1. april 2021

Du kan måske også lide:

Fortæl mig alt, hvad jeg behøver at vide om ADHD

Fortæl mig alt, hvad jeg behøver at vide om ADHD

ADHD -fordelen: Spørgsmål og svar med Dr. Ned Hallowell til forældre til børn med ADHD

ADHD -fordelen: Spørgsmål og svar med Dr. Ned Hallowell til forældre til børn med ADHD

Ritalin (methylphenidat): ADHD -stimulerende medicin

Ritalin (methylphenidat): ADHD -stimulerende medicin

ADHD på arbejdspladsen

ADHD på arbejdspladsen

Oversigt over autismespektrumforstyrrelse: symptomer og årsager

Oversigt over autismespektrumforstyrrelse: symptomer og årsager

ADHD og relationer

ADHD og relationer