Kan ketamin virkelig behandle depression?

Med Denver for nylig legalisering af psilocybinsvampe diskussioner om mikrodosering - ved hjælp af en lille dosis af et psykoaktivt stof, der er for lille til at fremkalde en 'tur' - er stigende. En af de mest populære mikrodoseringsbehandlinger, der undersøges, er at bruge ketamin til behandlingsresistent depression , dvs. depression med et utilstrækkeligt respons på to eller flere antidepressiva med passende dosis og varighed.

Men fungerer det? Indledende undersøgelser er blandede , og det skal advares om, at der er behov for yderligere undersøgelse.

For at finde ud af hvorfor, lad os starte med det grundlæggende: selve ketamin.

Hvad er ketamin?

Ketamin er et beroligende middel og blev indtil for nylig almindeligt anvendt i veterinærmedicin til beroligende heste og andre store dyr. Ketamin er historisk blevet brugt til at give smertelindring og sedation og også til at starte og vedligeholde anæstesi. I rekreative omgivelser er det almindeligt som et klubmedicin, fordi det forårsager effekter som delirium eller en følelse af afbrydelse fra ens krop. En bivirkning af dets overforbrug kaldes at sidde fast i en ” K-hul . '

Andre mulige anvendelser af ketamin

For nylig begyndte nogle i Silicon Valley fremme ketamins hjerneforstærkende effekter , og forskere fandt ud af en anden mulig applikation: en behandling mod depression.

Forskere ved University of California, Davis begyndte at studere stoffet og fandt ud af, at der faktisk kunne være en vis sandhed bag hypen. Deres undersøgelse viste, at almindelige psykedelika som ketamin, LSD og MDMA faktisk ændre strukturen i vores hjernens neuroner - noget der ligner at tilpasse de underliggende kredsløb, der kan forårsage psykiske lidelser.

Forskning på ketamin

'Folk har længe antaget, at psykedelika er i stand til at ændre neuronal struktur, men dette er den første undersøgelse, der klart og utvetydigt understøtter denne hypotese,' sagde David Olson , assisterende professor i universitetets afdelinger for kemi, biokemi og molekylær medicin og leder af forskergruppen. 'De hurtige virkninger af ketamin på humør og plasticitet er virkelig forbløffende.'

beskæftiger sig med en narcissistisk mor

Ketamins klub-narkotika-festdage kan give det en dårlig rap, men meget tidlige undersøgelser ser lovende ud for dem, der virkelig lider af behandlingsresistent depression - og iværksættere er naturligvis ivrige efter at tjene penge. San Antonio-baserede Kalypso wellness-centre tilbyder $ 495 ketamininfusioner, og virksomhedens succes er blevet kopieret af en række andre klinikker.

Forsigtig med ketaminhype

For det første er de klinikker, der tilbyder disse tjenester, ofte uden licens og mangler en on-site psykiater . De ordinerer ofte off-label anvendelser af ketamin, der ikke er grundigt undersøgt. Ud over depressionsterapier annoncerer nogle ketaminløsninger for lupus- og kræftrelaterede bekymringer.

Det er også vigtigt at bemærke, at nogle af de almindelige bivirkninger af ketamin inkluderer dissociation og sedation, og der er specifikke undergrupper af patienter, for hvilke brugen af ​​det kan være særligt farligt, inklusive dem med ustabil eller dårligt kontrolleret hypertension eller med allerede eksisterende aneurysmal vaskulære lidelser .

Men det er klart, at de, der lider af behandlingsresistent depression, klager over ketaminbehandlinger, og regeringen lytter til disse bekymringer. Fordelene ved stoffet er så opmuntrende, at U.S. Food and Drug Association (FDA) godkendte for nylig en version af lægemidlet til brug som en 'supplerende terapi' til depression - betydning anvendt ud over den primære behandlingsmetode.

En ny mulighed for patienter med behandlingsresistent depression

Det nye lægemiddel, Spravato - eller esketamin, halvdelen af ​​ketaminmolekylet - har nogle interessante begrænsninger, der sandsynligvis stammer fra ketamins fortid som klubbebarn. For det første er det en næsespray, og patienter skal tage et andet antidepressivt middel for at få en recept. Og du kan ikke bare køre til din foretrukne apotek for at hente din recept. Du bliver nødt til at besøge certificerede Spravato-dispenseringsklinikker.

er jeg en sexafhængig quiz

Spravato vil heller ikke være billig: patienter kan forventer at betale fra $ 590 til $ 885 pr. dosis, og mange har brug for en eller to gange ugentlig behandling. Denne pris tilføjes hurtigt - men hvis stoffet med succes behandler behandlingsresistent depression, kan det være noget, som flere er villige til at udforske.

Og forskning siger der kan være grund til optimisme. En dobbeltblind, dobbelt randomiseret, forsinket start, placebokontrolleret undersøgelse af 126 voksne viste en vis effekt af Spravato i et længerevarende forsøg med vedligeholdelse af effekt. Ifølge en rapport fra FDA: ”I en af ​​de kortvarige undersøgelser viste Spravato næsespray statistisk signifikant effekt sammenlignet med placebo på sværhedsgraden af ​​depression og en eller anden effekt blev set inden for to dage. De to andre kortvarige forsøg opfyldte ikke de forud specificerede statistiske tests for at demonstrere effektivitet. ”

Meget mere forskning på ketamin er nødvendig, men tidlige resultater er spændende. Men inden du udforsker dit eget terapeutiske regime, skal du sørge for at tale med både en autoriseret, kvalificeret terapeut såvel som en læge. De kan hjælpe med at bestemme, om dine unikke konstellationer af mentale sundhedsbehov vil kræve en intervention af denne art, og sørg for at du bruger stoffet sikkert og korrekt.