Barndomsskizofreni: Hvordan genkender man det, og hvad man skal gøre derefter

Hop til: Skizofreni eller autisme? Symptomer på skizofreni hos børn Risikofaktorer Behandling Kan børn vokse skizofreni?

Barndomsskizofreni er et skizofreni spektrumforstyrrelse der er kendetegnet ved hallucinationer, uorganiseret tale, vrangforestillinger, katatonisk adfærd og negative symptomer , såsom forsømmelse af personlig hygiejne eller tilsyneladende mangler følelser. Barndomsskizofreni er meget sjælden, så når forældre ser, hvad de mener er tegn på skizofreni hos deres barn og muligvis spørger deres børnelæge om en børneskizofrenitest, er det sandsynligt, at deres frygt er ubegrundet.

Skizofreni hos børn er ret ualmindeligt, selvom det kan være til stede, siger Victor Fornari, MD, direktør for børn- og ungdomspsykiatri på Zucker Hillside Hospital i Glen Oaks, New York og Cohen Children's Medical Center i New Hyde Park, New York.

Faktisk er skizofreni (COS) i barndommen sjælden.¹Med en anslået forekomst på omkring 1 ud af 10.000 børn har det en tendens til at blive diagnosticeret oftere hos mænd end hunner . Med skizofreni begynder prodromfasen eller tidlige tegn på bekymring generelt i ungdomsårene, siger han, og alderen for fuld debut er sen ungdom til tidlig voksenalder - dybest set fra 18 til 25 år, siger Dr. Fornari.

Kaldet COS, når det er diagnosticeret hos børn under 13 år, er barndomsskizofreni stadig en kontroversiel diagnose blandt klinikere. Hvis du ser usædvanlig adfærd hos dit barn, der får dig til at bekymre dig om, at det kan være skizofreni, eller dit barn hører stemmer, vil du helt sikkert gerne have hende evalueret, siger Michael Houston, medlem af American Academy of Child & Adolescent Psychiatry . Men denne adfærd betyder ikke, at de nødvendigvis har skizofreni, siger han.

Chancerne er store for, at de kan have et udviklingsproblem eller noget andet i gang. Børn med autisme kan have hallucinationer og vrangforestillinger. Og, tilføjer han, psykose kan også forekomme med depression og angst . Et godt sted at starte er med din børnelæge, som kan henvise dig til en børn- og ungdomspsykiater.

Naturligvis er der typisk et højt niveau af forældrenes nød og forvirring, når et lille barn demonstrerer, hvad der synes at være symptomerne på skizofreni, siger Peter L. Klinger, MD, adjunkt i afdelingerne for psykiatri og pædiatri ved University of Arizona i Tucson og psykiater for Early Psychosis Intervention Center (EPICENTER) ved Banner University Medical Group.

Skizofreni eller autisme?

Det er meget vigtigt at afklare spørgsmål om skizofreni og autisme, siger han. Mens autisme er til stede og kan diagnosticeres i de første leveår, kommer de første tegn på psykose ved skizofreni i barndommen først år efter, siger han. Selvom disse lidelser er meget forskellige, kan de dele visse funktioner, der bidrager til forvirring.

For eksempel kan børn med autisme være ret optaget af deres interne oplevelser og kan ikke opfange sociale tegn eller deltage i hjælpesøgning og virkelighedstest på typiske måder, siger Dr. Klinger. De kan blive overvældet af sansestimuleringer og fordybet i deres egne fantasier, og det kan manifestere sig som forvrængede opfattelser, overbevisninger og hallucinationer, tilføjer han. På en helt anden måde kan børn med træk ved skizofreni i stigende grad blive tilbagetrukne og internt optaget og vise mindre interesse for andre, men igen starter dette mønster meget senere i deres udvikling og er forbundet med en forringelse af deres funktionsniveau, siger Dr. Siger Klinger.

Hvis symptomer, der bekymrer dig, varer i mere end en uge hos et lille barn, siger under fire år, er det vigtigt at se en læge, siger Dr. Houston. Det kan betyde, at der sker noget, men det er stadig vigtigt at overveje, at sandsynligheden for, at det er skizofreni, er meget højere hos en ungdom. Autisme er mere sandsynligt hos et yngre barn.

Symptomer på skizofreni hos børn

Symptomerne på barndomsskizofreni ligner meget de symptomer, der er til stede hos voksne med sygdommen. Der er social tilbagetrækning, et fald i funktion med funktionsnedsættelse, tilstedeværelsen af unormale perceptuelle oplevelser, såsom at høre stemmer eller auditive hallucinationer, forklarer Dr. Fornari. De kan også opleve vrangforestillinger eller falsk fast overbevisning.

depression angst og stresstest

Nogle børn med autisme kan have problemer med psykose, siger Dr. Houston. Disse børn kan have hallucinationer og vrangforestillinger , men det er normalt et udviklingsspørgsmål, siger han. Det er vigtigt at skelne mellem psykose, et symptom, der involverer at være ude af kontakt med virkeligheden, og skizofreni, som er en degenerativ sygdom.

Risikofaktorer for sygdommen

En familiehistorie med skizofreni øger chancerne for at få lidelsen, og førstegrads slægtninge har en øget risiko for at blive diagnosticeret, siger Dr. Fornari. En lavere IQ, forsinkelser i social udvikling og ikke at nå udviklingsmæssige milepæle til tiden, såsom sprog og motorik, er også risikofaktorer, siger Dr. Houston. Mens lidelsen kun findes i omkring 1 procent af befolkningen, forekommer den hos op til 5 procent af førstegrads slægtninge (søskende og børn) til personer, der har skizofreni.

Hvordan behandles skizofreni hos et barn?

Antipsykotiske lægemidler er den valgte behandling, siger Dr. Fornari. Hvis et barn skulle få diagnosen COS, ville anden generations antipsykotiske medicin blive brugt, siger han. Men tidlig identifikation af lidelsen er vigtig, ligesom psykosocial behandling såsom sociale støttegrupper. For et barn med skizofreni er både akademisk og social støtte nøglen.

At finde måder at holde personen motiveret og engageret er også vigtig, siger Dr. Houston. Nu erkender folk virkelig værdien af disse psykosociale interventioner, siger han.

Kan børn vokse skizofreni?

COS forsvinder sandsynligvis ikke uden behandling og er generelt en kronisk tilstand. Men den rigtige kombination af medicin og mental sundhedstjenester, især tidlig identifikation og intervention, kan hjælpe, siger Dr. Klinger. Målet er at få personen diagnosticeret tidligt og involveret i et ambulant program, der tilbyder individuel terapi, medicinsk ledelse og gruppeterapi med jævnaldrende såvel som med flere familier, der står over for udfordringerne sammen, siger han.

Artikelkilder