Fakta: symptomer, årsager og behandling

Hop til: Udbredelse og årsager Faktiske lidelser Symptomer Diagnose Behandling

Nogle gange vil folk forfalske eller fremkalde fysiske eller psykiske problemer for sympati og opmærksomhed. Dette er en alvorlig psykisk lidelse kendt som factitious disorder, og mennesker med denne lidelse vil ofte gå langt for at opnå denne opmærksomhed fra andre. De kan forestille sig at være syge, manipulere med medicinske tests eller fremkalde sygdom i sig selv, eller de kan forårsage denne skade for en anden sårbar person, såsom et barn, en handicappet slægtning eller en ældre voksen.

Faktisk lidelse blev tidligere omtalt som Munchausen syndrom (og Munchausen syndrom ved fuldmagt), men psykologer bruger ikke længere dette navn, når de diagnosticerer mennesker med problemet. Diagnostisering og behandling af saglig lidelse kan være udfordrende, fordi mennesker med tilstanden ofte nægter at have det og ikke ofte er helt klar over, hvorfor de forfalder symptomer eller fremkalder sygdom hos sig selv eller andre.

Udbredelse og årsager

Fordi mennesker med saglig lidelse har til hensigt at bedrage, nægter de normalt, at de har et psykisk problem. Derfor er det svært for forskere at vurdere, hvor almindelig tilstanden er. Cleveland Clinic rapporter at cirka 1% af de mennesker, der er indlagt på hospitaler, har saglig lidelse, men det kan være et lavt skøn.

I et 2016 anmeldelse af faglitteratur udgivet iGeneral Hospital Psychiatryfandt forskere, at cirka to tredjedele af patienter med sygdomsforstyrrelse var kvinder med en gennemsnitsalder på 34 år. Cirka 42% af disse patienter havde depression ud over saglig lidelse, og næsten 60% foretrak selvfremkaldende skade frem for at forfalske den eller lyve om en sygdom.

Forskere kender ikke den nøjagtige årsag til saglig lidelse. De mener, at en række faktorer kan øge risikoen, herunder:

hvor lang tid tager det gabapentin at virke

misbrug eller omsorgssvigt i barndommen
familiens sygdomshistorie
kronisk sygdom i barndommen
andet traume
familiedysfunktion
social isolation
erhvervserfaring inden for sundhedsvæsenet
personlighedsforstyrrelser

Symptomer på Faktisk lidelse

Der er to kategorier for symptomer på faktiske lidelser: dem, der pålægges mig selv og dem, der pålægges andre.

Faktisk lidelse pålagt sig selv

Mennesker med denne type saglighedsforstyrrelse vil falske fysiske eller psykologiske problemer i sig selv, eller de kan selv forårsage en skade eller sygdom. De vil præsentere sig som syge eller tilskadekomne for andre, og de vil fortsætte dette bedrag, selvom de ikke modtager eksterne ydelser.

Fakta -lidelse pålagt en anden

Mennesker med denne type saglighedsforstyrrelse vil falske fysiske eller psykologiske problemer hos en anden person, normalt en person, der er sårbar og under deres omsorg (f.eks. Et barn eller en ældre slægtning). De kan forårsage symptomer til at dukke op hos den enkelte og kan forårsage stor fysisk og følelsesmæssig skade.

Andre almindelige tegn på saglig lidelse kan omfatte:

kompliceret og forvirrende sygehistorie
bizarre symptomer, der ofte ændrer sig
symptomer, der ikke reagerer på typiske behandlinger
iver efter at få foretaget medicinske tests, procedurer og operationer
omfattende viden om medicinsk terminologi og hospitaler
tegn på talrige operationer eller procedurer (dvs. ar)
fravær af symptomer, når patienten ikke observeres
manipulation med testresultater
forhindrer helbredelse af skaden
hopper fra hospital til hospital
udvikler yderligere symptomer, når de skal udskrives
afslag på at få foretaget en psykologisk vurdering

Mennesker, der pålægger en anden saglig lidelse, vil være tøvende eller nægte at lade sundhedspersonale tale privat eller direkte til deres offer.

Diagnose

Ved diagnosticering af saglig lidelse skal sundhedspersonale først udelukke fysiske årsager til alle symptomer og tilstande rapporteret af den enkelte. Når disse faktorer er udelukket, for at modtage en diagnose af saglig lidelse, skal et individ engagere sig i ovenstående adfærd, enten pålægge dem sig selv eller på en anden person. Hvis der pålægges en saglig lidelse på en anden, er det gerningsmanden og ikke offeret, der har en psykisk lidelse og får diagnosen.

Det er vigtigt at bemærke, at mennesker, der falsker sygdom i sig selv eller en anden for at modtage eksterne belønninger (dvs. penge, gaver, manglende arbejde) ikke har saglig lidelse. De skal bedrage trods mangel på eksterne belønninger for at modtage en diagnose.

Hvis adfærden er forårsaget af en anden psykisk lidelse, såsom skizofreni eller vrangforestillingsforstyrrelse, vil den enkelte ikke blive diagnosticeret med saglig lidelse. Imidlertid kan en person med saglig lidelse have andre co-forekommende psykiske lidelser, såsom depression, en identitetsforstyrrelse eller en personlighedsforstyrrelse.

ægtefælle med depression og angst

Behandling

Behandling af saglig lidelse kan vise sig at være ekstremt vanskelig, da de fleste mennesker ikke er klar over, at de har et psykisk problem eller forstår, hvorfor de pålægger sig selv eller et andet individ sygdom.

Behandlingen prioriterer først og fremmest at sikre, at den enkelte eller deres offer er fysisk sikker, da saglig lidelse kan resultere i alvorlig personskade og endda død. Når sikkerheden er sikret, anbefales psykoterapi eller rådgivning generelt for at hjælpe den enkelte med at undersøge deres tænkning og udvikle positive mestringsevner til at opbygge selvværd og hjælpe med at håndtere stress.

Medicin ordineres typisk ikke til behandling af saglig lidelse, medmindre personen har en anden psykisk lidelse, såsom depression. Familieterapi kan også anbefale, så familiemedlemmer kan lære at støtte den enkelte uden at forstærke skadelig adfærd.

Patienter med saglighedsforstyrrelse skal muligvis også overvåges for stofmisbrug og potentiel selvmordsadfærd, da de har større risiko end den generelle befolkning.

Hvis du har en elsket en, du tror kan have en saglig lidelse, skal du være opmærksom på, at de sandsynligvis vil benægte tilstanden (selv når de bliver præsenteret for bevis) og nægte hjælp til deres mentale helbred. I stedet for aggressivt at konfrontere dem, forsikre dem om, at du elsker dem og forstærker sund og positiv adfærd frem for at fokusere på de skadelige. Søg råd fra psykologer og advokater, hvis du mener, at din elskede er en fare for dem selv eller andre.

Hvis din elskede skader en anden person, skal du prioritere offeret og tage skridt til at sikre, at de er sikre, f.eks. At underrette en anden omsorgsperson om dine bekymringer eller rapportere misbruget. Du kan ringe til National Child Abuse Hotline på 1-800-4-A-CHILD (800-422-4453) eller National Domestic Violence Hotline på 1-800-799-7233 for at rapportere misbrug eller for at få hjælp til at oprette forbindelse til den relevante ressourcer.

Artikelkilder

American Psychiatric Association. (2013).Diagnostisk og statistisk manual for psykiske lidelser(5. udgave). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.

Yates, G. P. & Feldman, M. D. (2016).Fakta -forstyrrelse: En systematisk gennemgang af 455 sager i den faglige litteratur.General Hospital Psychiatry. Tilgængelig online på: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27302720. Adgang 10/11/2018.

Mayo Clinic.Faktisk lidelse. Tilgængelig online på: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/factitious-disorder/symptoms-causes/syc-20356028. Adgang 10/11/2018.

Cleveland Clinic.En oversigt over fakta -lidelse.Tilgængelig online på: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9832-an-overview-of-factitious-disorders. Adgang 10/11/18.