Den globale krise for mental sundhed for flygtninge

Selv når flygtninge fjerner sig fra de forestående fysiske farer ved krigszoner, er deres problemer langt fra forbi. Hvis flygtninge flytter til lejre i deres eget land, står de ofte over for spørgsmål som fattigdom og fysisk og seksuelt misbrug. Hvis de flygter til udlandet, tilføjes racemæssig og religiøs diskrimination sammen med kulturel isolation ofte på deres liste over elendigheder.

Mindre omtalte end fysiske og sociale problemer er psykiske problemer ekstremt udbredte i flygtningepopulationer, uanset om de er i deres hjemland eller i udlandet. Civile oplevelser i en krigszone kan føre til posttraumatisk stresslidelse (PTSD), depression og fysiske manifestationer af stress som tab af evnen til at bevæge dele af kroppen. Ifølge en rapport fra Tyske føderale afdeling for psykoterapeuter , mere end halvdelen af ​​antallet af flygtninge fra krigszoner lider af en slags psykisk sygdom.

Den syriske borgerkrig, der startede i 2011 og indtil videre er fordrevet over 12 millioner mennesker , hvor 4 millioner søger tilflugt i udlandet i Tyrkiet, Libanon, Jordan, Irak og Egypten, har skabt en større bevidsthed om de mentale problemer, som flygtninge, især børn, oplever. Omkring halvdelen af ​​syriske flygtninge er under 18 år, og omkring 40 procent er under 12. Tre store rapporter - Save The Children's marts 2017-rapport, “ Usynlige sår ,' det Migration Policy Institute (MPI) 2015-rapporten , og en 2015 UNHCR-rapport fokus på psykiske problemer for syriske flygtninge.

hvordan forklarer man depression og angst for nogen

De tre rapporter spænder vidt og bredt og afslører en række psykiske problemer, som flygtninge står over for. PTSD, en alvorlig tilstand forårsaget af oplevelsen af ​​vold eller seksuel vold og depression, er særligt udbredt, idet 45 procent af syriske børneflygtninge i Tyrkiet lider under førstnævnte og 44 procent lider af sidstnævnte.

Sorgen over pårørende dræbt i konflikten, materielle tab eller situationen generelt var en betydelig kilde til stress for alle. Frygt er naturligvis også en stressfaktor. Flygtninge i Syrien frygter fortsat vold, mens kvinder og piger i lejre derhjemme og i udlandet frygter voldtægt og fysisk misbrug. (Frygt for voldtægt er en vigtig grund til at flygte fra krigszoner i første omgang.)

Børn er især udsat for psykisk sygdom under krigstid, da dette citat fra en lærer i den syriske by Madaya i Usynlige sår gør det klart: ”Børnene er psykologisk knust og trætte. Når vi laver aktiviteter som at synge med dem, reagerer de slet ikke ... de tegner billeder af børn, der slagtes i krigen eller kampvogne eller belejringen og manglen på mad. ” En anden mor fortæller om de psykologiske problemer hos sit barn, der var vidne til, at en angribers halshugning af et andet barn blev overværet.

Frygt kan forventes, især da omkring 3 millioner syriske børn stadig bor i områder udsat for højeksplosive våben. Skrigende mareridt er almindelige, ligesom sengevædning, et symptom på PTSD. Men børn bliver også vrede og aggressive på grund af deres krigstidsoplevelser og ønsker hævn over dem, der har myrdet deres venner eller familier.

Børn bliver desensibiliserede over for vold og kan rekrutteres som soldater til nogle af de mange væbnede grupper i Syrien - noget som også giver dem en indkomst til at støtte deres fattige forældre. ”Børn, der udsættes for flere voldskilder, kan blive desensibiliserede og følelsesmæssige følelsesløse, hvilket øger muligheden for, at de efterligner aggressiv adfærd,” siger Save the Children.

den største forskel mellem en manisk episode og en hypomanisk episode er

For pigeflygtninge er sikkerhed et endnu større problem, og forældre bekymrer sig om voldtægt, bortførelse eller kidnapning af deres døtre. Dette har ført til hurtigt gennemførte arrangerede ægteskaber, da forældre håber, at ægteskabet vil give en større grad af sikkerhed for pigen. Piger helt ned til 12 er blevet gift, og dette har ført til frygt, depression og undertiden endda selvmord. Frygtede forældre tillader heller ikke deres døtre at forlade deres sider, især i flygtningelejrene, og den deraf følgende følelse af indespærring fører til angst.

Så hvad kan der gøres, og hvad gøres der? Der er en voksende erkendelse af, at hjælpeorganisationer skal tage hensyn til flygtninges mentale sundhedsbehov såvel som deres fysiske behov. ”Vi har set efterdybningen af ​​nok borgerkrige til at vide dette om flygtninge: at levere mad og vand er ikke nok,” siger MPI-rapporten. For flygtninge inde i Syrien eller lejret ved dets grænser er problemet klart - der er simpelthen ikke nok praktiserende læger omkring mental sundhed til at give dem den hjælp, de har brug for.

Der er kun omkring 70 psykiatere forlod i Syrien . Situationen forværres af et syrisk kulturelt tabu om mental sundhedspleje, der fører til, at mange flygtninge undgår hjælp, både inden for og uden for landet, selvom omfanget af det syriske psykiske problem har set holdninger begynde at ændre sig.

Hvad angår flygtninge i udlandet, bør offentlige agenturer i værtslandet sikre, at de diagnosticeres for psykiske problemer og behandles. For eksempel skal EU-nationer, ved lov , screener asylansøgere for psykisk sygdom og indførte støttende foranstaltninger til at hjælpe dem. Mangel på ressourcer betyder imidlertid, at dette system ofte fejler.

Sammen med traditionel terapi er foranstaltninger som kunstterapi blevet brugt til at behandle flygtninge. En Jordanbaseret organisation kaldet Syriens lyse fremtid har udviklet 'kulturfølsomme' psykologiske terapimetoder til at håndtere psykiske sygdomme forårsaget af krigen, især tilfælde af PTSD hos børn, og disse har efter sigende en vis succes.

Men som UNHCR påpeger, er den eneste måde at bekæmpe den voksende krise af psykisk sygdom for flygtninge på, at de kæmpende holder op med at kæmpe. I Syrien vil det tilsyneladende ikke ske i den nærmeste fremtid, og indtil da skal vi gøre mere for at yde mental sundhedstjenester til dem, der overlever rædslen i deres hjemland og modige farlige rejser på jagt efter sikkerhed. Ellers vil krisen have reelle, irreversible konsekvenser for en hel generation, der er arret af krigens traume.