Ritalin (methylphenidat): ADHD -stimulerende medicin

Hvad er Ritalin?

Ritalin. eller methylphenidathydrochlorid - det generiske for Ritalin, er et stimulans, der bruges til at behandle opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) og til at håndtere symptomer på narkolepsi. Det påvirker de dele af hjernen og centralnervesystemet, der styrer hyperaktivitet og impulser. Ritalin er et af handelsnavnene for stoffet kendt som methylphenidat. Andre mærkenavne kan omfatte Concerta, Methylin og Metadate.

Hvornår godkendte FDA Ritalin?

Methylphenidat blev først godkendt af U.S. Food and Drug Administration i 1955 til behandling af det, der dengang blev omtalt som hyperaktivitet.

Er en generisk version af Ritalin tilgængelig?

Ja, det generiske navn for Ritalin er methylphenidat.

Ritalin vs Adderall: Hvad er forskellene?

Der er mange ligheder mellem de to lægemidler. Begge lægemidler er stimulanser, der bruges til behandling af ADHD, og begge er vanedannende og klassificeres som Schedule II kontrollerede stoffer . Hvis du tidligere har haft problemer med stofmisbrug, er det vigtigt at give din læge besked, før du tager nogen medicin. Hvad angår forskelle, er det primære kemikalie i Ritalin methylphenidat; i Adderall er det amfetamin.

Ritalin findes i tre former: øjeblikkelig frigivelse (varig 3-4 timer), langvarig frigivelse (varig 6-8 timer) og langtidsvirkende (varig 8 timer). Adderall kommer i to formuleringer: øjeblikkelig frigivelse (varer 4-6 timer) og forlænget frigivelse (varer 12 timer).

Begge lægemidler hjælper mange mennesker med ADHD ved at forbedre symptomer, der forstyrrer deres evne til at fokusere og være opmærksom. Ritalin og Adderall reducerer også impulsivitet og hyperaktivitet. Undersøgelser viser, at for ca. 80% af voksne med ADHD giver methylphenidat lindring af symptomer .

Den største forskel er, at Ritalin virker hurtigere end Adderall, og Adderall forbliver i kroppen længere.

Kan børn tage Ritalin?

Børn 6 og ældre kan blive ordineret Ritalin til ADHD. Medicinen bør tages som foreskrevet af lægen. Det er også vigtigt at fortælle dit barns læge om bivirkninger eller reaktioner på anden medicin. Sørg også for at rapportere enhver historie om stofbrug.

Hvordan startes Ritalin -terapi normalt?

Typisk startes medicinen med en lav dosis og kan øges baseret på respons og tolerance af bivirkninger. Der er mange forskellige formuleringer til rådighed f.eks. tabletter med øjeblikkelig frigivelse, tabletter med forlænget frigivelse eller kapsler med forlænget frigivelse, så doseringen kan variere afhængigt af den anvendte formulering.

Potentielle lægemiddelinteraktioner forbundet med Ritalin

Tag ikke Ritalin, hvis du har taget eller modtaget det Monoaminoxidasehæmmere (MAO -hæmmere) i de sidste to uger. Eksempler på MAOI inkluderer linezolid, IV methylenblåt, isocarboxazid, phenelzin, tranylcypromin, selegilin (plaster eller oral) og rasagilin. Den bedste måde at undgå lægemiddelinteraktioner på er at diskutere alle andre lægemidler (og kosttilskud) med din læge, inden du starter methylphenidatbehandling.

tegn på bipolar hos småbørn

Hvilke medicinske tilstande ville gøre nogen uberettiget til Ritalin -behandling?

Tag ikke Ritalin, hvis du er allergisk over for medicinen eller har en af følgende tilstande: DrDeramus, Tourettes symptomer og historie med muskeltic. Ritalin kan også forværre symptomer på alvorlig angst eller uro. Tal med din læge, hvis du har hjerteproblemer, forhøjet blodtryk, anfald, cirkulationsproblemer, en historie med psykisk sygdom som f.eks depression eller bipolar lidelse eller tidligere har haft problemer med stofbrug.

Du bør ikke tage Ritalin, hvis du er allergisk over for medicinen. Også hvis du har glaukom, Tourettes symptomer, en historie med muskeltik, bør du ikke tage Ritalin. Lægemidlet kan også gøre symptomer på alvorlig angst eller uro endnu værre. Tal også med din læge, hvis du har hjerteproblemer, forhøjet blodtryk, anfald, cirkulationsproblemer, en psykisk sygdom som depression eller bipolar lidelse eller tidligere har haft problemer med stofbrug.

Hvor lang tid tager det for Ritalin at virke?

Tidspunktet for virkningerne afhænger af tablettypen (øjeblikkelig, vedvarende eller langtidsvirkende) samt doseringen.

Handlingen begynder for formuleringer med forlænget frigivelse (ER) som følger:

Extended-release (ER) formuleringer: kapsler (Metadate CD, Ritalin LA), tabletter (Concerta): 20 til 60 minutter
Formuleringer med øjeblikkelig frigivelse: tyggetablet, oral opløsning, tablet (Methylin, Ritalin): 20 til 60 minutter
Depottablet (Ritalin SR, et canadisk produkt): 60 til 180 minutter.
Transdermal plaster (Daytrana): 60 minutter

Hurtigudgivelsesversioner af medicinen tager typisk 30 til 45 minutter, før virkningerne begynder, men varierer i hvor lang tid de varer:

ER kapsler: Metadata CD, Ritalin LA: 6 til 8 timer
ER -tablet (Concerta): 8 til 12 timer
ER tablet (Metadate ER): 8 hours
IR -formuleringer (tyggetablet, oral opløsning, IR -tablet [Methylin, Ritalin]): 3 til 5 timer
Depottablet (Ritalin SR [canadisk produkt]): 2 til 8 timer
Transdermal plaster (Daytrana): 11 til 12 timer

Artiklen fortsætter nedenfor

Bekymret for ADHD?

Tag vores 2-minutters Attention Deficit Hyperactivity Disorder-quiz for at se, om du kan have gavn af yderligere diagnose og behandling.

Tag ADHD -quiz

Hvad gør jeg, hvis jeg savner en dosis?

Hvis du savner en dosis, må du ikke administrere yderligere doser. I stedet skal du genoptage din normale doseringsplan næste morgen.

Ritalin bivirkninger

Dette er de mest almindelige bivirkninger rapporteret af mennesker, der tager Ritalin:

Irritabilitet
Angst
Hovedpine
Kvalme
Opkastning
Søvnløshed
Nedsat appetit; vægttab
Tør mund
Øget puls
Forhøjet blodtryk

Store bivirkninger bør straks rapporteres til din læge og kan omfatte hurtig hjerterytme, ledsmerter, udslæt, feber, sort afføring, blod i urinen, sløret syn, muskelkramper, vokaludbrud, usædvanlige blå mærker eller afskalning af huden. Du kan også rapportere dem til FDA på 1-800-FDA-1088 eller online .

Er Ritalin sikkert for en kvinde, der er gravid, forsøger at blive gravid eller ammer?

Dataene bag brugen af methylphenidat til gravide er begrænsede. Men hvis behandling for ADHD under graviditet er nødvendig, kan Ritalin overvejes. Lægemidlet kan også overføres via modermælk i små mængder. Tal derfor med din læge, hvis du er gravid, planlægger at blive gravid eller ammer, før du tager Ritalin.

Hvis det er taget i overdosis, er Ritalin giftigt?

En overdosis Ritalin kan være dødelig, så søg øjeblikkelig hjælp eller ring til Giftlinjen på 1-800-222-1222, hvis du overdoserer. Overdoseringssymptomer kan omfatte opkastning, muskeltrækninger, rødme, mundtørhed, feber, anfald, brede pupiller, ukontrollabel rysten, forvirring, uro, svedtendens, hallucinering, hovedpine, toksisk psykose og bevidsthedstab,

Er Ritalin vanedannende?

Ritalin kan være vanedannende, da brugere kan udvikle en tolerance over for stoffet over tid. Nogle gange misbruges stoffet af studerende til at koncentrere sig i længere tid, når de studerer. Sørg for at holde styr på medicinen og aldrig tage mere end foreskrevet. Det er ulovligt at give eller sælge medicinen til andre. Tal med din læge, hvis du tidligere har været afhængig af stof, inden du begynder Ritalin -terapi.

Hvor meget koster Ritalin?

Ifølge drugs.com, hundrede 5 mg Ritalin -tabletter koster cirka $ 78. For at sammenligne omkostninger ved stimulerende medicin, se diagram (side 16) i denne rapport om ADHD behandlingsmuligheder udarbejdet af John M. Eisenberg Center for Clinical Decisions and Communications Science.

Hvad er ulemperne ved Ritalin?

Ritalin kan være vanedannende, da brugere kan udvikle en tolerance over for stoffet over tid. Nogle gange misbruges stoffet af studerende til at koncentrere sig i længere tid. Sørg for at holde styr på medicinen og aldrig tage mere end foreskrevet. Det er ulovligt at give eller sælge medicinen til andre. Tal med din læge, hvis du tidligere har haft stofafhængighed, før du begynder Ritalin -terapi.

ANSVARSFRASKRIVELSE:Oplysningerne indeholdt heri børIKKE bruges som erstatning for rådgivning fra en passende kvalificeret og autoriseret læge eller anden sundhedsudbyder. Denne artikel omtaler lægemidler, der var FDA-godkendte og tilgængelige på tidspunktet for offentliggørelsen, og som muligvis ikke indeholder alle mulige lægemiddelinteraktioner eller alle FDA-advarsler eller advarsler. Forfatteren af denne side støtter eksplicit ikke dette lægemiddel eller nogen specifik behandlingsmetode. Hvis du har sundhedsspørgsmål eller bekymringer om interaktioner, skal du kontakte din læge eller gå til FDA -webstedet for en omfattende liste over advarsler.Artikelkilder

1. 1. Kolar D, Keller A, Golfinopoulos M, Cumyn L, Syer C, Hechtman L. Behandling af voksne med opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse. Neuropsychiatr Dis Treat . 2008; 4 (2): 389-403. doi: 10.2147 / ndt.s6985
  2. Spencer T, Biederman J, Wilens T, et al. En stor, dobbeltblind, randomiseret klinisk forsøg med methylphenidat ved behandling af voksne med opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse. Biolpsykiatri. 2005; 57: 456–63
  3. Coghill D, Banaschewski T, Zuddas A, Pelaz A, Gagliano A, Doepfner M. Langtidsvirkende methylphenidatformuleringer til behandling af opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse : en systematisk gennemgang af head-to-head undersøgelser [offentliggjort korrektion forekommer i BMC Psychiatry. 2015; 15: 202]. BMC psykiatri. 2013; 13: 237. Udgivet 2013. 27. sep. Doi: 10.1186/1471-244X-13-237
  4. John M. Eisenberg Center for kliniske beslutninger og kommunikationsvidenskab. Behandlingsmuligheder for ADHD hos børn og teenagere: En gennemgang af forskning for forældre og omsorgspersoner. 2012 26. juni. I: Sammenlignende effektivitetsgennemgang Resuméoversigter for forbrugere [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2005-. [Tabel], engrospriser på receptpligtige ADHD -lægemidler. Tilgængelig på https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK99163/table/consadhd.tu3 / Adgang til 17. marts 2021.