Fortæl mig alt, hvad jeg behøver at vide om bipolar lidelse

Hop til: Typer af bipolar Tegn og symptomer Årsager Diagnose Behandling Ofte stillede spørgsmål

Hvad er bipolar lidelse?

Som navnet antyder, er bipolar lidelse præget afpolar modsathumørsvingninger - på et tidspunkt føler du, at du kan erobre alt; på en anden kan du næsten ikke få din numse ud af sengen. En gang kaldet manisk depression påvirker bipolar lidelse op til 5,7 millioner voksne. Det påvirker både mænd og kvinder lige og den typiske symptomdebut forekommer normalt mellem 15-25 år. Disse år er naturligvis notorisk følelsesladede - første kærligheder, college, nye karrierer! Kast mærkelige energiniveauer i blandingen, og øh, tingene blev bare mere komplicerede. Når alt kommer til alt, hvor svært er det at planlægge din tidsplan eller navigere i dit liv, når du ikke ved, hvilken du får den uge?

Ligesom mange psykiske lidelser er bipolar sygdom genetisk og har en tendens til at køre i familier, hvilket betyder, at et eller flere familiemedlemmer ofte også har en form for bipolar lidelse. (Det er vigtigt at bemærke, at sygdommen kan starte i den tidlige barndom eller så sent som i 40’erne-50’erne.)

Er der forskellige typer bipolar?

Ja, der er fire typer, hver defineret af deres egne symptomer og episoder. Tre af de mest almindelige omfatter Bipolar I lidelse, Bipolar II lidelse og cyklotymisk lidelse. Her er hvad du behøver at vide.

Bipolar I lidelse

Bipolar I er kendetegnet ved forekomsten af mindst en manisk episode, forud for eller efterfulgt af en hypoman eller depressiv kamp, der varer mindst en uge. Maniske episoder kan være så alvorlige, at de forstyrrer din daglige funktion væsentligt eller endda kan udløse et brud fra virkeligheden (psykose). Folk, der har en manisk episode, beskriver det ofte som uovervindelige og euforiske. Du vil normalt opleve tre eller flere symptomer såsom oppustet selvværd, nedsat søvn, være mere snakkesalig, distraheret, målrettet eller idéstyret eller blive involveret i aktiviteter, der kan have smertefulde eller endda økonomiske konsekvenser, som f.eks. Udgifter tusinder (du har ikke) på en designer håndtaske - eller fem. Du har måske endda brug for indlæggelse med bipolar I. Lidelsen er kendetegnet ved de forskellige perioder med mani og depression.

Bipolar II lidelse

Hvis du lever med Bipolar II, vil du sandsynligvis opleve mindst en alvorlig depressiv episode, der varer to uger eller mere, og mindst en hypoman episode, der varer mindst fire dage. Men du får ikke maniske episoder, siger Anandhi Narasimhan, MD, en dobbeltnævn-certificeret børn-, ungdoms- og voksenpersonale psykiater på Masada Homes i Gardena, Californien, med en privat praksis i Westwood. Med bipolar II erstattes episoder af mani med hypomani, en mindre alvorlig form for mani, men som stadig kan påvirke dit daglige liv. Bipolar II symptomer kræver typisk ikke hospitalsindlæggelse. Symptomerne kan dog være sværere at identificere med denne type, fordi de er mindre alvorlige og forlænger diagnose og behandling.

Cyklothymisk lidelse

Cyklotymisk lidelse er en sjældnere form for bipolar påvirkning af omkring 3,29 millioner mennesker i USA, der er kendetegnet ved mindst to år med flere forekomster af hypomani og depressive symptomer. Selvom symptomerne er mindre alvorlige end typiske hypomaniske episoder og større depressive episoder, er de mere kroniske. Symptomer kan forblive konstante i mindst to måneder. Mennesker, der har cyklotymi, påvirkes af impulsivitet og dårlig beslutningstagning, der påvirker relationer, familie og sociale liv, og de kan også opleve problemer med loven og økonomiske vanskeligheder. Mindre end halvdelen af dem med cyclothymia vil fortsætte med at udvikle en mere alvorlig form for bipolar lidelse.

Hvad er tegn og symptomer på bipolar lidelse?

Inden du selvdiagnosticerer, husk, vi taler ikke om at være nede på lossepladsen over et brud eller have en dårlig dag eller være superglad over en forfremmelse eller et nyt forhold. Det er naturlige op- og nedture, som alle oplever. De klassiske symptomer på bipolar lidelse er ligesom at være på den stejleste rutsjebane, hvor stemninger dypper fra den laveste depression til den højeste høje (mani eller hypomani).

Maniske episoder

Når du lever med bipolar lidelse, kan du føle dig energisk glad med grænseløs energi under maniske tilstande. Du kan træffe hensynsløse beslutninger eller handle impulsivt. Du kan let blive irriteret og ophidset og handle ud, du kan endda føle dig euforisk, have et nedsat behov for at sove eller søvnløshed og have racetanker eller et storslået selvbillede.

Du kan føle dig opstemt, som om du lige har vundet i lotteriet, mens det virkelig er en hvilken som helst gammel dag, og du slog gennem en bunke snavsede tallerkener. Hypomani, som mennesker med bipolar også kan opleve, er en mindre alvorlig form for mani, hvor du generelt føler dig ret godt-med en bedre følelse af velvære og højere produktivitet.

Der er en vasketøjsliste med forskellige symptomer for denne maniske fase, og de er generelt centreret omkring et forhøjet eller irritabelt humør. De kan omfatte målrettede aktiviteter som at blive ved med at være vågen hele natten og rengøre besat eller gå på indkøb-ting, du typisk ikke ville gøre. Manisk adfærd kan forstyrre skole, arbejde og relationer. Specifikke tegn og symptomer omfatter:

Unormalt optimistisk.Dette er ikke bare et normalt godt humør. Vi taler om at være zippy og energiske, selv i situationer, der ikke berettiger det, som at føle sig svimmel at tage skraldespanden ud. Det er som om du ikke er ansvarlig for dit humør og reagerer på dit miljø. I stedet sidder du bare fast på munter tilstand.
Euforisk. Dette er hinsides lykkeligt; din spænding og energi er næsten ubegrænset.
Jumpy. Du kan forestille dig, at når du har denne form for energibølge, føler du dig reaktiv. Billede elektricitet, der zoomer gennem din krop.
Racing tanker.Det er svært at holde styr på alt, der hvirvler rundt i din hjerne - du har alle mulige ideer, planer og meninger.
Unormalt snakkesalig.Du vil gerne udtrykke alle disse tanker, så du er ekstra snakkesalig og kan springe fra emne til emne.
Presset tale.Dette er et giveaway -tegn på en manisk episode. Det går sammen med at være snakkesalig og er præget af en strøm af snak uden at stoppe på den normale måde, du ville gøre under samtalen. Det er som bare bulldozing lige igennem og ikke lade den anden person tale, tale over dem.
Kablet. Folk, der har en manisk episode, føler, at de kan blive vågne hele natten eller ikke har brug for så meget søvn.
Overskydende energi.Du har alle disse ideer og energi og begynder at tage på en masse nye projekter.
Dårlig beslutningstagning.Som du måske forestiller dig, er en manisk episode ikke et godt tidspunkt til beslutningstagning. Dine følelser er skæve, og din følelse af konsekvens og fare sløves. Det er en ret skræmmende kombination. Du kan tage risici som f.eks. At foretage økonomiske investeringer, deltage i seksuelle uoverensstemmelser eller gå på indkøb.
Let distraheret.Med alt dette interne løb i gang, er det næsten umuligt at fokusere.
Cranky og/eller utålmodig.Du føler, at ingen kan følge med dig, og det er frustrerende.
Uovervindelighed.Sammen med denne stigning i energi og risikotagning får du et stort løft i selvtilliden. Selv folk, der er genert eller ydmyge, kan pludselig virke arrogante og tro, at de bogstaveligt talt kan alt.
Høj sexlyst .Du tænker konstant på og ønsker sex.
Uopnåelige planer.Du er fast besluttet på at booke en rejse til Paris - selvom du ikke har midlerne.
Psykose. En løsrivelse fra virkeligheden, der kan omfatte vrangforestillinger eller hallucinationer.

Depressive episoder

Og her kommer styrtet. Du kan føle overvældende sorg eller trang til at græde, opleve følelser af håbløshed og værdiløshed og have et negativt livssyn. Du kan have et øget behov for at sove, ikke være i stand til at fuldføre daglige opgaver og føle dig dybt demoraliseret. Dette er ikke bare mild sorg, men for nogle kan det være en invaliderende depression, der endda kan føre til selvmordstanker. Igen kan dette ske, når intet i dit miljø har skabt denne stemning.

I de mest alvorlige tilfælde af bipolar kan psykotiske træk, herunder hallucinationer eller vrangforestillinger, være til stede under ekstreme stemningsbegivenheder, siger Michael Pipich, MS, LMFT, en psykoterapeut og forfatter tilEje af bipolar: Hvordan patienter og familier kan tage kontrol over bipolar lidelse.

Specifikke tegn og symptomer omfatter:

Lav energi.Dette er den slags energidræn, der gør, at du bare vil ligge på sofaen eller under betrækket hele dagen.
Lav motivation.Det gør du bare ikkefølesom at gøre noget.
Tab af interesseog finder ingen glæde eller interesse i de daglige aktiviteter. Dette er et klassisk depressionssyndrom - ting, der før var interessante og sjove, har ingen appel længere.
Føler mig trist, grådig, håbløs eller tom på daglig basis.Billede, der føles bla med en snert af sorg, som den måde, du føler dig i slutningen af en virkelig trist film, når du er færdig med at græde, kreditterne ruller, men du kan bare ikke slukke for fjernsynet; det er som om du er urørlig.
Håbløshed. Du kan ikke forestille dig noget godt i fremtiden.
Vægtudsving.Afhængigt af om depression zaps eller øger din appetit, kan en person, der lider, få eller tabe en betydelig vægt.
Følelser af træthed.Du føler dig så træt og vil bare sove. (Selvom søvnløshed også er et symptom.)
Ubeslutsomhed.Måske er det fordi du føler dig håbløs eller ambivalent omkring alt, men du kan virkelig ikke beslutte dig, selv om små ting.
Manglende evne til at koncentrere sig.Du mister dit fokus.

Og lige når du tror, at dit humør har ramt bunden, tager turen dig tilbage til toppen med følelser af eufori og uendelig energi. Det er disse ekstreme humørsvingninger, der definerer bipolar lidelse. De kan forekomme så ofte som ugentligt eller dukker op mere sporadisk - måske bare to gange om året.

I modsætning til en forudsigelig månedlig cyklus eller kendt allergi, der udløser en reaktion, er der ikke noget defineret mønster eller forudsigelighed for humørsvingningerne - dvs. du kan ikke planlægge en jobsamtale eller ferie om ugen fra mandag, hvor du er symptomfri. Tilstanden fungerer bare ikke sådan. Og der er ingen rim eller rytme, som kommer først, depressionen eller manien eller omvendt. Desuden kan den tid, du er i den ene eller den anden stat, også variere.

Artiklen fortsætter nedenfor

Bekymret for bipolar lidelse?

Tag vores 2-minutters bipolære quiz for at se, om du kan have gavn af yderligere diagnose og behandling.

Tag Bipolar Quiz

Hvad er årsagen til bipolar lidelse?

Som de fleste psykiske sygdomme har forskerne ikke fundet ud af en enkelt årsag , men det ser ud til, at en kombination af gener og miljøfaktorer kan vække bipolar. Forskere har lært, at en række gener er forbundet med lidelsen, hvilket betyder, at det er omkring 80 procent genetisk. Hvis du har en førstegrads slægtning med lidelsen, har du større risiko for at udvikle den, og hvis du har pårørende med andre psykiske lidelser, kan du også have øget risiko. Men ikke alle, der har bipolar lidelse i deres familie, får sygdommen.

Forskere har lært, at en række gener er forbundet med lidelsen, hvilket betyder, at det er omkring 80% genetisk. Hvis du har en førstegrads slægtning med lidelsen, har du større risiko for at udvikle den, og hvis du har pårørende med andre psykiske lidelser, kan du også have øget risiko. Men ikke alle, der har bipolar lidelse i deres familie, får sygdommen.

Miljøfaktorer spiller også en rolle i udviklingen af bipolar. Og disse interagerer med genetiske dispositioner for at udløse sygdommens begyndelse. Disse omfatter kost, søvn, stofbrug og misbrug, stabiliteten i dine relationer, atmosfæren i hjemmet, hvis du er ung, stress og traumer fra tidlige barndom. Dette betyder, at hvis du lever med bipolar lidelse, var det sandsynligvis en blanding af gener og miljøfaktorer eller livshændelser, der udløste lidelsen til at præsentere sig selv.

Mens nogle mennesker, der har bipolar, har lidt af en slags tidlig traumatisk hændelse, misbrug eller en bekymrende og/eller stressende episode, kan mange andre ikke linke til noget specifikt i deres fortid.

Med disse forskelle er det ikke overraskende, at bipolar lidelse ofte er forkert identificeret og mishandlet. Forskning viser, at næsten to tredjedele af mennesker med bipolar er blevet fejldiagnosticeret mindst en gang i deres liv og vil have lidt næsten 10 års ubehandlede symptomer, før de modtog ordentlig pleje, siger Pipich.

hvordan ser kate spade ud

Dette hul i behandlingen er normalt et resultat af misforståelse af bipolar sygdom - hvordan det viser sig i episoder, der kan komme og gå, og stigmatiseringen ved at have en kronisk psykisk sygdom, især når symptomer er til stede hos en ung person, forklarer Pipich.

Og nogle gange maskerer andre spørgsmål simpelthen det bipolare. Mange patienter får først diagnosen tilstanden, når de søger ædruelighed for alkohol- eller stofmisbrug. Hvorfor linket? Folk kan ofte lide, hvordan de har det, når de er maniske og tror, at kreativitetsniveau, produktivitet og eufori er nyttigt for deres liv, så de forsøger at erstatte det med stoffer som stoffer og alkohol, forklarer Michelle English, LCSW, medstifter og klinisk direktør for Healthy Life Recovery, et San Diego-baseret rehab- og afhængighedscenter. På bagsiden kan maniske mennesker med bipolare lidelser bruge stoffer til at hjælpe dem med at slappe af, sove og falde til ro, siger engelsk.

Det vigtige er, hvis du har mistanke om, at du kan have bipolar lidelse, skal du kontakte din læge, så du kan klare tilstanden og leve et produktivt liv uden op- og nedture ved ekstreme humørsvingninger.

Hvad sker der i hjernen?

Indtil for nylig havde forskere ikke været i stand til at skelne en person med bipolar hjerne fra en person uden lidelsen på en scanning. Men videnskaben gør nogle spor. En undersøgelse fra 2019, der så på hjernen hos mennesker med bipolar og dem med depression på funktionelle MR -scanninger, differentierede deres hjerner korrekt omkring 80% af tiden.

Resultaterne tyder på forskelle i amygdala, hjernens følelsescenter for mennesker med bipolar, når de behandler følelser som tristhed, vrede, frygt og glæde og kan blive en markør for at identificere bipolar lidelse ved hjernescanninger. På samme måde påvirker bipolar hjernens biokemi og neurotransmittere i hjernen, der producerer kemiske variationer såsom oxytocin, GABA, dopamin og serotonin. Disse kemikalier kan være ubalancerede i hjernen hos mennesker med bipolare lidelser. Men endnu er forskere ikke klar over, hvordan for lidt GABA eller for mange oxytocinaktive neuroner spiller en rolle i lidelsen, eller om måling af dem kan hjælpe.

Bipolar lidelse hos børn og teenagere

Bipolare lidelser er mest almindelige hos ældre unge og teenagere, men børn kan også diagnosticeres med lidelsen i en yngre alder. Selvom det ikke er nær så almindeligt hos børn som hos voksne, har forskningsstudier afsløret, at bipolar lidelse rammer så mange som 3% af alle børn og op til 7% af de børn, der modtager ambulant psykiatrisk behandling . (Tallene er endnu højere hos børn indlagt på hospital for psykiatrisk behandling.) Bipolar lidelse er blevet diagnosticeret hos børn helt ned til 5. Når små børn oplever symptomer, kaldes dettetidlig bipolar lidelse.

Bipolar lidelse er mere tilbøjelig til at påvirke børn af forældre, der har lidelsen. Når den ene forælder har bipolar lidelse, er risikoen for hvert barn mellem 5 og 30%. Når begge forældre har bipolar lidelse, stiger risikoen til 50 til 75%. (National Institute of Mental Health)

Bipolar hos børn forårsager også forskellige stemningsepisoder fra mani eller hypomani til depression. Fordi børn og unge kan handle ud, have det svært i skolen eller derhjemme og vise nogle af symptomerne på bipolare lidelser, såsom rastløshed, impulsivitet, risikabel adfærd og et oppustet syn på evner, selv når de ikke har lidelsen, kan det være svært at diagnosticere.

Det er vigtigt at bemærke, at en række andre barndomsforstyrrelser forårsager bipolære symptomer, herunder opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) , oppositionel trodsig lidelse, adfærdsforstyrrelse, angstlidelser og større depression. At nå frem til den korrekte diagnose giver udfordringer, fordi disse og andre psykiske lidelser ofte opstår sammen med bipolar lidelse.

Hvis dit barn kæmper med adfærd som et deprimeret humør, tab af interesse for aktiviteter, negativ tænkning, selvmordstanker eller et nedsat behov for søvn, impulsivitet eller aggressiv eller socialt upassende adfærd, bør de kontakte en psykolog, der har specialiseret sig i børn. Og for børn med en familiehistorie med bipolar bør forældre være på vagt over for at se efter symptomer og søge hjælp tidligt. At blive diagnosticeret og behandlet tidligere kan forhindre alvorlige konsekvenser og hjælpe børn med at holde deres humør i skak og håndtere symptomer fra en yngre alder.

Artiklen fortsætter nedenfor

Bekymret for dit barn eller din teenager kan lide af bipolar lidelse?

Tjek eller dybdegående oversigter over bipolar lidelse hos børn og bipolar sygdom hos teenagere for mere information.

Læs mere om bipolar lidelse hos børn Læs mere om bipolar lidelse hos teenagere

Bipolar lidelse hos kvinder og under graviditet

Kvinder og mennesker med bipolar II lidelse er betydeligt mere tilbøjelige til at opleve perioder med hurtig cykling end mænd med samme tilstand. Andre forskningsresultater tyder på det kvinder med bipolar lidelse kan have flere depressive episoder og flere blandede episoder end mænd med sygdommen.

Graviditet og postpartumperioden kan forværre symptomer på bipolar lidelse. Kroppen gennemgår så mange hormonelle ændringer, og kvinder, der allerede har en underliggende bipolar lidelse, kan få deres symptomer forværret af disse ændringer, forklarer Dr. Narasimhan. Vanvittigt nok kan nogle gange kvinder, der ikke har bipolare lidelser, udvikle en i postpartumperioden. Kaldes postpartum bipolar debut, stemningsforstyrrelsen kan løse sig selv efter postpartumperioden, eller den kan undertiden forblive.

Den generelle konsensus er, at når der er alvorlig psykisk sygdom, og nogen bliver gravid, er det ikke tid til at tage dem af medicin, siger Dr. Narasimhan. Når det er sagt, skal du have en ærlig diskussion og vide, hvilke medicin der har en vis risiko under graviditeten, og som kan påvirke fosteret, siger hun. Ofte er risikoen for ikke at være på medicin værre end risikoen for at stoppe medicinen. Dr. Narasimhan siger også, at hun har masser af patienter, der ikke ønsker at tage deres medicin under graviditeten, og for disse patienter afvejer de omhyggeligt risici og fordele.

Hvordan diagnosticeres bipolar lidelse ?

Der er ingen enkel test, du kan tage for at bestemme bipolar lidelse. I stedet skal du mødes med en udbyder, der har specialiseret sig i psykiske lidelser og diskutere dine specifikke symptomer.

Din læge vil give dig en fuldstændig fysisk til at udelukke eventuelle underliggende medicinske tilstande, såsom hyper og hypothyroidisme, der kan forårsage maniske eller depressive tilstande. Hvis ingen findes, vil du gennemgå en række psykologiske vurderinger for at indsamle yderligere oplysninger om din tilstand og afgøre, hvilken type bipolar lidelse du kan lide af. Din udbyder vil tale med dig for at bestemme dine symptomer, deres varighed, intensitet og hyppighed og måle, hvordan dine symptomer påvirker det daglige liv, skole, arbejde og relationer.

Din læge vil også overveje din familiehistorie ved diagnosen. Hvis der er familiemedlemmer med bipolar eller depression, er det et rødt flag for genetisk præ-disposition til at udvikle en bipolar lidelse, siger Dr. Narasimhan. Hun spørger også om enhver familiehistorie med fuldført selvmord eller selvmordsforsøg, hvilket er bekymrende, fordi ubehandlet bipolar lidelse kan resultere i selvmord. I tidligere generationer indså familiemedlemmer ofte ikke, at de havde en psykisk sygdom eller gik udiagnosticeret, fejldiagnosticeret eller aldrig søgte behandling. Så når en familie har begået eller forsøgt selvmord i deres historie, kan det være et rødt flag for bipolar.

På bagsiden kan din familie også spille en rolle i at hjælpe dig med at få en diagnose. Ofte er din familie, en betydelig partner eller kolleger først at genkende tegn og symptomer på bipolar lidelse. Hvis du lider af denne tilstand, kan du i første omgang være tilbageholdende med at søge hjælp - for det meste fordi du måske ikke bemærker, hvor forstyrrende lidelsen er for dit liv eller tror, at det bare er en del af din personlighed. Og du kan godt lide at føle dig høj eller euforisk, når du er manisk.

Uanset dine symptomer kan vi ikke understrege dette nok: Hvis du mener, at du oplever tegn og symptomer på mani eller depression, skal du kontakte din læge. Bipolar lidelse forsvinder ikke af sig selv, men med den rigtige behandlingsplan kan du klare det med succes.

Hvordan behandles bipolar lidelse?

Medicin og psykoterapi er de mest almindeligt foreskrevne behandlingsplaner for mennesker, der lider af bipolar lidelse. Og succesraten for disse planer er meget høj, hvis du følger dem konsekvent.

Medicin

Afhængigt af hvor alvorlige dine symptomer kan din udbyder ordinere medicin for at hjælpe dig med at komme ud af en manisk eller depressiv tilstand. At undgå stoffer og alkohol og tage din medicin som foreskrevet - selv på dage, du har det godt - kan hjælpe dig med at leve et normalt, produktivt liv. De mest almindelige lægemidler, der bruges til behandling af bipolar:

Humørstabilisatorerarbejde for at udjævne dit humør, så det ikke vælter mod mani eller depression. Litium er en af de mest kendte og effektive stemningsstabilisatorer for mennesker med bipolar lidelse.

Antidepressivaarbejde for depressive tilstande, så hvis det er dit alvorligste symptom, kan du også drage fordel af en af mange typer antidepressiva, der er ordineret til behandling af bipolære lidelser.

Atypiske antipsykotikakan bruges, hvis dine bipolære lidelsessymptomer omfatter hallucinationer, vrangforestillinger eller alvorlig mani. Der findes også en række antipsykotika til behandling af bipolare lidelser.

zoloft bivirkninger hos teenagere

Ofte er det første kursus i lægemiddelterapi recept på humørstabilisatorer. Du kan også blive ordineret et antikonvulsivt middel til brug som en stemningsstabilisator. Atypiske antipsykotika kombineres undertiden med antidepressiva til behandling af lidelserne.

Fordi brugen af antidepressiva kan udløse hypomaniske eller maniske tilstande, vil du sandsynligvis tage et antidepressivt middel med en stemningsstabilisator for at udjævne dine følelser. Vi vælger normalt en medicin baseret på et fremherskende symptom som f.eks. Slet ikke at sove, siger Dr. Narasimhan. Jeg kan vælge et middel, der er meget beroligende, mens det stabiliserer deres humør.

Hvis en person har bipolar II og overvejende er deprimeret, kan jeg vælge et middel, der fungerer godt, men kræver en langsom titrering, hvor man langsomt skal øge dosis, siger hun. Hvis nogen har flere milde symptomer, der har råd til at vente i seks til otte uger, efterhånden som deres dosis bliver perfektioneret, fungerer det også godt. Det er en skræddersyet tilgang.

De fleste patienter reagerer meget godt på medicin, nogle bare med en minimumsdosis. Andre gange skal doserne øges eller en anden medicin tilføjes. Nogle lægemidler kan tage op til seks uger at sparke ind, så hvis din ikke virker inden da, skal din læge muligvis justere den.

Psykoterapi

PsykoterapiUndersøgelser viser, at psykoterapi også har været et effektivt redskab for mennesker, der lever med bipolar lidelse. Kognitiv adfærdsterapi hjælper dig med at lære at ændre negative eller skadelige tanker eller adfærd.

Familiefokuseretterapier involverer familiemedlemmer og fokuserer på at lære dig at håndtere strategier, kommunikation og problemløsningsteknikker.

Mellempersonligt og social rytmeterapi (IPSRT) bruges ofte også til behandling af bipolar lidelse, da denne form for psykoterapi fokuserer på stabilisering af daglige rytmer - søvn, vågne, måltider - for at indføre konsekvente rutiner for bedre at styre humør.

Dialektisk adfærdsterapi (DBT)er også en effektiv behandling af bipolare lidelser. DBT koncentrerer sig om at regulere dine følelser bedre, så når du er manisk, kan du have værktøjer til at klare, forklarer engelsk. Hun siger, at du måske laver sansetype -aktiviteter som åndedrætsarbejde for at falde til ro eller sætte dine fødder i vand eller holde en frossen genstand for at hjælpe dig med at bringe dig tilbage til virkeligheden og lære dig at leve i nuet.

Psykoedukationhar også været et stærkt terapeutisk værktøj til at lære dem, der lever med bipolar lidelse, om deres tilstand og hvordan de skal behandles. Denne uddannelse giver dig mulighed for at lægge mærke til udløsere og forestående humørsvingninger, så du kan søge behandling, før der sker en fuldstændig episode.

Anden behandling af bipolar lidelse

De fleste patienter reagerer meget godt på medicin og forskellige psykoterapier, men der er nogle ekstreme, der ikke reagerer så godt, påpeger Dr. Narasimhan. I dette tilfælde vil du måske undersøge andre muligheder.

Transkraniel magnetisk stimulering

Medicinresistente patienter kan drage fordel af andre behandlinger som f.eks Transkraniel magnetisk stimulering (TMS). Denne ikke-invasive behandling virker ved at bruge magnetfelter til at stimulere nerveceller i hjernen og forbedre depressive symptomer. Behandlingen leverer gentagne magnetiske impulser via en elektromagnetisk spole placeret mod din hovedbund. Selvom mekanismen for, hvordan det fungerer, ikke er godt forstået, menes det at påvirke, hvordan hjernen fungerer, hvilket igen kan lindre depressive episoder. TMS tolereres godt, indeholder ikke megen nedetid og har kun nogle bivirkninger som hovedpine, prikken og ørhed. Der er nogle sjældne bivirkninger som anfald og høretab.

Elektrokonvulsiv terapi

Elektrokonvulsiv terapi (ECT) indebærer kort elektrisk stimulering, mens patienten er bedøvet og kan være effektiv for dem med alvorlige symptomer, der ikke har reageret godt på medicin og psykoterapier. Selvom det får en dårlig rap takket være film og tv fra 40'erne og 50'erne, som viste det mere som en tortur, der blev brugt til patienter, der var vågen. Men dagens behandling er meget mere civiliseret og bruger elektrostrømme, der passerer gennem hjernen, som bevidst udløser mikroanfald. Det er disse mikroanfald, der kan nulstille hjernens kredsløb og hjælpe med at lindre symptomer på depression. Selvom det generelt er sikkert, kan bivirkninger omfatte forvirring og hukommelsestab samt fysiske problemer som hovedpine og kæbesmerter.

Livsstil og integrerede behandlinger

Livsstilsvaner som konsistent søvn, regelmæssig motion, en nærende kost og mindfulness -praksis som yoga, meditation har vist sig at hjælpe med at forbedre symptomerne på bipolare lidelser. Integrative behandlinger er også noget, mange patienter med bipolare lidelser måske vil undersøge. Dr. Narasimhan siger, at mange, såsom organisk grøn te, har vist sig at have en vis effektivitet til at forbedre humørsymptomer. Der er nogle tegn på, at mikronæringsstofmangel, som folsyre eller anæmi, kan være involveret, og tilskud kan være nyttigt, siger hun. For eksempel kan melatonin eller magnesium hjælpe søvn. Hvis du er interesseret i at udforske integrerende behandlinger for bipolare lidelser, skal du tale med din psykiatriske udbyder eller finde en integrativ specialist.

Relaterede psykiske forhold

Disse psykiske lidelser kan køre i familier og kan have et overlap med bipolare lidelser, hvilket betyder, at forskere har knyttet gener til disse lidelser med bipolar. Så hvis nogen i en familie har bipolar lidelse, er det almindeligt, at andre familiemedlemmer kan have en af følgende psykiske lidelser. Et par inkluderer:

ADHD , en kronisk tilstand, der begynder i barndommen og kan fortsætte til voksenalderen, hvor nogen har svært ved at være opmærksom, kontrollere impulser og hyperaktivitet. Rastløshed distraheret adfærd og konstant aktivitet er kendetegnende tegn.

Autismespektrum sygdomer en neurologisk og udviklingsmæssig tilstand relateret til hjernens udvikling, der optræder tidligt i barndommen og påvirker, hvordan en person opfatter og socialiserer med andre, hvilket forårsager problemer i deres sociale interaktioner og kommunikation.

Relaterede psykiske forhold

Generaliseret angst (GAD) er en psykisk lidelse, der er præget af overdreven og vedvarende bekymring og nervøse følelser.

Tvangslidelse(OCD) er en angstbaseret psykisk lidelse, hvor mennesker har tilbagevendende uønskede tanker og ideer, der signalerer dem til at handle gentagne gange og tvangsmæssigt som konstant rengøring, håndvask eller kontrol af dørlåse eller apparater.

Major depressiv lidelse (MDD) er en alvorlig stemningsforstyrrelse, der forårsager vedvarende følelser af sorg og tab af interesse for hverdagens aktiviteter. Det kan forstyrre dagligdagen og kan omfatte selvmordstanker.

Psykose er en alvorlig psykisk lidelse eller tilstand, hvor tanker og følelser forringes af unormal tænkning og opfattelse.

Schizoaffektiv lidelseer en psykisk lidelse, der kombinerer skizofreni og stemningsforstyrrelser som depression eller bipolar. Symptomer som vrangforestillinger, hallucinationer og mani eller depressive episoder kan forekomme på samme tid eller på forskellige tidspunkter.

Skizofreni er en alvorlig psykisk lidelse, hvor mennesker fortolker virkeligheden unormalt. Det er kendetegnet ved hallucinationer, vrangforestillinger og uordnet tænkning og adfærd.

For at lære mere om igangværende forskning og for information om deltagelse i en undersøgelse, besøg Depression og Bipolar Support Alliance .

Bipolære ofte stillede spørgsmål

Hvordan er en person med bipolar?

Når nogen håndterer deres bipolare lidelse godt, ser de sandsynligvis ikke anderledes ud end nogen anden. Hvis de er i en manisk episode, vil du måske bemærke, at de taler hurtigt, skifter emner løbende, har storslåede planer eller ideer eller tager risici. Når de i en deprimeret episode kan have problemer med at komme ud af sengen, vise mangel på interesse for aktiviteter, de plejede at elske, ikke deltage i samtale, have svært ved at socialisere eller interagere med andre eller have selvmordstanker.

Hvordan føles det at have bipolar lidelse?

Der er tidspunkter, hvor du føler dig fantastisk og produktiv, når du er manisk, som om du kan alt. Men du kan også føle dig ude af kontrol med racetanker og ude af stand til at koncentrere dig længe nok til at opnå noget. Når du er i en deprimeret episode, kan du føle dig trist, uinteresseret i noget og virkelig lav som om noget frygteligt må være sket, men intet gjorde.

Ser bipolar lidelse anderledes ud hos mænd vs kvinder?

Både mænd og kvinder påvirkes lige meget og har lignende symptomer. Men mænd oplever normalt først mani, mens kvinder typisk starter med depressive episoder. Kvinder og mennesker med bipolar II lidelse er signifikant mere tilbøjelige til at opleve perioder med hurtig cykling end mænd med samme tilstand. Andre forskningsresultater tyder på, at kvinder med bipolar lidelse kan have flere depressive episoder og flere blandede episoder end mænd med sygdommen.

Kan du få et godt liv med bipolar lidelse?

Absolut. Mennesker med velfungerende bipolare lidelser har job, familier og er produktive medlemmer af vores samfund. Bipolar lidelse, mens en kronisk tilstand, ikke definerer dig. Ligesom mennesker, der administrerer deres diabetes eller hjertesygdom, kan du lære at håndtere og kontrollere bipolare lidelser med medicin, terapier og gode livsstilsvaner, der sætter dig op til et vellykket liv.

Bipolar og selvmord

En af bidragsyderne til den nedsatte levetid ved BD er selvmord. Følgelig er Selvmordsraten blandt BD -patienter er cirka 10–30 gange høj r end den tilsvarende sats i den generelle befolkning. Eksisterende forskning fandt ud af, at op til 20% af (for det meste ubehandlede) BD -emner afslutter deres liv med selvmord, og 20–60% af dem prøver selvmord mindst én i deres levetid.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6723289/

Derudover resulterer bipolar lidelse i 9,2 års reduktion i forventet levetid , og så mange som en ud af fem patienter med bipolar lidelse fuldfører selvmord.

Nyttige ressourcer til bipolar

Stofmisbrug og mental sundhedstjenester (SAMHSA)har en gratis, fortrolig 24/7 national hjælpelinje til 365-dag-om-år-information og henvisninger med tjenester på engelsk og spansk til familier, der står over for psykisk sundhed og stofforstyrrelser. 1-800-662-HJÆLP (4357).

National livmoderforebyggelse af selvmorder en gratis hotline på 1-800-273-TALK (8255). Det gratis TTY-nummer er 1-800-799-4TTY (4889). Du kan også skrive en tekst til krisetekstlinjen (tekst HEJ til 741741) eller gå til National livmoderforebyggelse af selvmord .

Depression og Bipolar Support Alliance(DBSA) tilbyder online supportgrupper, personlige støttegrupper og ungdomsstøttegrupper. https://www.dbsalliance.org/

International Bipolar Association Crisis Line 1-800-273-TALK (8255) i USA, eller se deres liste over internationale hotlines .

Center for kliniske interventionerhar arbejdsbøger, arbejdsark og informationsark til rådighed for at lære mere om bipolare lidelser, liste og spore symptomer og lære om håndtering af din sygdom. https://www.cci.health.wa.gov.au/Resources/Looking-After-Yourself/Bipolar

Statistik fra NAMI:

forskellen mellem bipolar i lidelse og bipolar ii lidelse er:

https://www.nami.org/learn-more/mental-health-conditions

1 ud af 5 Amerikanske voksne oplever psykisk sygdom hvert år
1 ud af 25 Amerikanske voksne oplever alvorlig psykisk sygdom hvert år
1 ud af 6 Amerikanske unge i alderen 6-17 år oplever en psykisk lidelse hvert år
halvtreds% af al levetid psykisk sygdom begynder ved 14 år og 75% ved 24 år

Statistik fra DBSA:

https://www.dbsalliance.org/education/bipolar-disorder/bipolar-disorder-statistics/

Bipolar lidelse rammer cirka 5,7 millioner voksne amerikanere eller omkring 2,6% af den amerikanske befolkning 18 år og ældre hvert år. (National Institute of Mental Health)
Medianalderen for indtræden for bipolar lidelse er 25 år (National Institute of Mental Health), selvom sygdommen kan starte i den tidlige barndom eller så sent som i 40’erne og 50’erne.
Lige mange mænd og kvinder udvikler bipolar sygdom, og den findes i alle aldre, racer, etniske grupper og sociale klasser.
Mere end to tredjedele af mennesker med bipolar lidelse har mindst en nær slægtning med sygdommen eller med unipolar større depression, hvilket indikerer, at sygdommen har en arvelig komponent. (National Institute of Mental Health)

Artikelkilder

Forekomst af bipolar lidelse blandt voksne: National Institute of Mental Health.(2019). Maniodepressiv. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml .

https://www.cambridge.org/core/journals/psychological-medicine/article/synaptic-and-brainexpressed-gene-sets-relate-to-the-shared-genetic-risk-across-five-psychiatric-disorders/ 73114566C699FA78AB07B6DE7A6775BC

Familiefokuseret terapi og bipolar lidelse: JAMA psykiatri.(2020). Påvirker af familiefokuseret terapi vs. forbedret sædvanlig pleje til symptomatiske unge med høj risiko for bipolar lidelse. https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2758325

Kvinder og bipolar. Damone, A. L., Joham, A. E., Loxton, D., Earnest, A., Teede, H. J., & Moran, L. J. (2018). Depression, angst og oplevet stress hos kvinder med og uden PCOS: Et fællesskabsbaseret studie. Psykologisk medicin, 49 (09))

Bipolar behandling. Nuværende behandlingsmuligheder i psykiatrien.(2017). Behandling af psykiatriske symptomer blandt afkom til forældre med bipolar lidelse. https://link.springer.com/article/10.1007/s40501-017-0126-9

Den bipolare hjerne vs den deprimerede hjerne: Biologisk psykiatri.(2019). Amygdala -aktivering og forbindelse til følelsesmæssig behandling skelner mellem asymptomatiske patienter med bipolære lidelser og unipolar depression. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2451902218302362?via%3Dihub

Kvinder og bipolære (ofte stillede spørgsmål) Damone, A. L., Joham, A. E., Loxton, D., Earnest, A., Teede, H. J., & Moran, L. J. (2019). Depression, angst og oplevet stress hos kvinder med og uden PCOS: Et fællesskabsbaseret studie. Psykologisk medicin, 49 (9), 1510-1520. https://doi.org/10.1017/S0033291718002076. Abstract tilgængelig på: https://research.monash.edu/da/publications/depression-anxiety-and-perceived-stress-in-women-with-and-without Adgang 11. januar 2021.

Kvinder og bipolar (FAQS). Hilty D, Brady K, Hales R. En gennemgang af bipolar lidelse blandt voksne. Februar 1999. Tilgængelig på https://ps.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/ps.50.2.201 Adgang til 11. januar 2021.

Sidst opdateret: 19. maj 2021