Den psykiske sundhedseffekt af AHCA (Trumpcare)

Med vedtagelsen af American Health Care Act i Repræsentanternes Hus nærmer vi os måske en krise inden for mental sundhed i modsætning til noget, der er set før. Inkluderet i lovforslaget er en bestemmelse, der tillader stater at strejke nøglebestemmelser beskyttelse af væsentlige sundhedsmæssige fordele.

er jeg en alkoholiseret quiz

Hvorimod procentdel af uforsikrede engang svævede omkring 16% af den ikke-jødiske befolkning, bragte ACA dette tal ned til 10,9% i 2015 - et rekordlavt niveau. Det ikke-partiske kongresbudgetkontor estimerer det 24 millioner amerikanere mister dækning inden 2026 under den første erstatningsplan, 14 millioner i løbet af det næste år. Uden at give Budgetkontoret tid til at score det nye lovforslag vedtog Parlamentet foranstaltningen med et snappe flertal.

Regningen vil dramatisk påvirke mental sundhedsparitet - den historiske opdeling mellem dækningskrav til mental og fysisk sundhed - ved at lade stater definere Væsentlige sundhedsmæssige fordele . Forud for ACA betød manglen på paritet, at forsikringsselskaber kunne begrænse eller nægte dækning af mental sundhedstjenester, hvilket lod forsikringsselskaber begrænse antallet af terapisessioner om året samt behandling for stofmisbrug. De væsentlige sundhedsmæssige fordele ved ACA hjalp med at rette op på denne uoverensstemmelse.

Det er sikkert at sige, at mental sundhedspleje ikke er et sikkerhedsnet for dem med psykiske udfordringer; det er en livline. Det er ikke kun for de millioner, der er direkte berørt, men for den enorme befolkning, det berører skråt.

En fuld 1/5 af den amerikanske befolkning, 43,8 millioner amerikanere, oplever psykisk sygdom i et givet år (nogle skøn har tallet på 1/4 af befolkningen). Overvej også, at 1 ud af 25 amerikanere, 9,8 millioner mennesker, har en psykisk sygdom, der er alvorlig nok til at forstyrre eller begrænse en større livsaktivitet. Bredden for de berørte er forbløffende, men omkostningerne forbundet med disse forhold er forfærdelige. Hvert år frarøver alvorlig psykisk sygdom amerikanere 193,2 milliarder dollars i tabt indtjening.

kan depression forårsage fysiske smerter

Afgiften kan også måles i andre mere menneskelige tab. Hver dag dør 113 amerikanere af selvmord. Det er den 10. største dødsårsag i alle aldersgrupper. CDC vurderer, at disse 41.000 dødsfald hvert år kostede landet mere end 51 milliarder dollars i medicinske omkostninger og tabt arbejde.

Afslag på forsikring og Medicaid-dækning vil have dybe, vidtrækkende konsekvenser for amerikanere, der håndterer psykisk sygdom. Selv om det er vanskeligt at tilskrive GOP's erstatningsplan, ved vi, at med mindre finansiering til Medicaid vil dette betyde mindre hjælp fra psykologer, såsom psykoterapeuter ; færre aftaler med psykiatere, der kan ordinere medicin til dem, der hårdt har brug for det; og færre penge til den medicin.

Et af hovedfunktionerne i ACA var forbuddet mod at nægte eller opkræve dem med eksisterende betingelser mere for dækning. Nedenfor er en liste over mentale sundhedsmæssige forhold, der potentielt kan føre til afslag på dækning eller en forhøjelse af præmierne afhængigt af forsikringsselskabets definition. De allerede eksisterende betingelser nedenfor var dog tidligere brugt universelt til at nægte dækning før passagen af ACA:

Alkohol- eller stofmisbrug med nylig behandling
Alzheimers / demens
Anorexy
Angst
Maniodepressiv
Bulimi
Depression
Tvangslidelse
Skizofreni

Igen, afhængigt af forsikringsselskabet, kunne de berørte også potentielt betale mere under den nye GOP-plan for:

Postpartum depression
Sæsonbetinget affektiv lidelse

Den foreslåede “udskiftning” af ACA betyder at skære Medicaid-budgetterne med $ 880 mia. Og 24 millioner mennesker mister Medicaid-dækningen. I 2011 tegnede personer med adfærdsmæssige sundhedsdiagnoser sig for 131 milliarder dollars i Medicaid-udgifter næsten halvdelen af dette budget. Medicaid tilbyder i øjeblikket sundhedsforsikring i næsten 60 millioner voksne med lav indkomst, børn, gravide, seniorer, familier og mennesker med handicap, herunder nogle typer psykisk sygdom. Det er den største betaler for mental sundhedstjenester i USA og dækker 27% af mental sundhedspleje til amerikanere. Medicaid er afgørende for den mentale sundhed - forhold, der påvirker befolkningen uden forskel fra politisk tilknytning - for lavindkomstfolk over hele landet.

Disse nedskæringer vil have en alvorlig effekt på vores mest sårbare befolkninger. Det vil gøre landet mindre sikkert, mere sygt og dramatisk påvirke trivsel for store skår af amerikanere. Det koster os ro i sindet i den nærmeste fremtid og vil tegne sig for milliarder af dollars i mistet produktivitet, ikke-refunderede besøg på skadestuer og tab af menneskeliv.

Hvis du føler dig stærkt om at beskytte mental sundhedstjenester og adgang til pleje eller er bekymret for konsekvenserne af AHCA, bedes du kalde dine valgte repræsentanter .