8 måder bipolar er forskellig for mænd og kvinder

Et eller andet sted har mellem 3 procent og 4,4 procent af alle voksne i USA på et tidspunkt i deres liv beskæftiget sig med bipolar lidelse. Det inkluderer de cirka 5,7 millioner, der er blevet ramt alene det sidste år. Og mens bipolar lidelse påvirker både mænd og kvinder i lige store mængder, symptomer; komorbiditeter; diagnosehastighed og andre faktorer er faktisk ret forskellige mellem kønnene. (Klik på for at få en komplet liste over bipolære symptomer her .) Her er hvad du behøver at vide.

#1: Bipolar kan overflade tidligere hos mænd

Den første begyndelse af bipolar lidelse symptomer (depression og mani) dukker ofte op, når du er i tyverne, uanset køn. Forskning viser imidlertid, at initialen depressiv episode hos mænd har en tendens til at opstå omkring 5 årtidligereend hos kvinder. Det er omkring 22 år hos mænd mod omkring 27 år hos kvinder. Det samme gælder for mani, idet den gennemsnitlige begyndelsesalder for kvinder er 25,9 år, og for mænd er den bare genert for 22.

#2: Kvinder er mere tilbøjelige til at opleve sent-begyndende bipolar

En anden aldersrelateret forskel i bipolar lidelse: Flere kvinder end mænd oplever, hvad der kaldes senbipolar eller LOBD. Mens mange forskere anser LOBD for at være bipolar, der er diagnosticeret i en alder af 50 år eller ældre, bruger nogle udtrykket til at beskrive dem, der er diagnosticeret ved 40 og derover. Det menes, at mange tilfælde af sen debut bipolar hos kvinder kan være forbundet med overgangsalderen, siger Henry Montero, MSW fra Alquimedez Mental Health Counseling i New York City. Blandt kvinder med bipolar rapporterer hver femte vanskeligheder ved overgangen til overgangsalderen.

#3: Kvinders bipolære bevægelser i cykler

Kvinder med bipolar lidelse opfordres til at holde godt øje med deres cykler og stemninger, siger Sanam Hafeez, PsyD, et undervisningsfakultetsmedlem ved Columbia University Teachers College i New York City. Grunden? Bipolar lidelse kan forværres i visse faser af reproduktionscyklussen, såsom postpartumperioden, som kan vare op til 6 måneder efter babyens fødsel.

Denne periode er ikke kun forbundet med en højere risiko for bipolar debut, men også tilbagefald, idet en rapport bemærker, at 25 til 40 procent af kvinder med bipolar lidelse oplever et tilbagefald i løbet af denne tid. Bipolar kan også forværres under præ menstruation og i både perimenopause og overgangsalder. Faktisk er depression mere udtalt i denne periode på grund af de reducerede niveauer af østrogen, siger Montero.

hvordan man kan slippe af med obsessive tanker

#4: Mænd er mindre tilbøjelige til at søge behandling

Kvinder har en tendens til at være mere åbne over for at søge terapi end mænd generelt, så det er givet, at de også er mere tilbøjelige til at få behandling for bipolar lidelse, bemærker Hafeez. Og tidlig behandling er afgørende: En rapport fra 2016 iInternational Journal of Bipolar Disordersfandt ud af, at psykologisk og farmakologisk behandling i de tidlige stadier af bipolar er mere effektiv, end da den først blev påbegyndt i de senere faser.

#5: Kvinder er oftere fejldiagnosticeret

Mens kvinder er mere tilbøjelige til at søge behandling for deres bipolare lidelse, er deres vej til at få hjælp fyldt med flere forhindringer end mænd. Fejldiagnose er en af de primære årsager til, at kvinder har en tendens til at blive diagnosticeret senere end mænd, siger Montero. Forskning viser, at kvinder ofte oplever diagnoseforsinkelser på op til 11 år fra de første symptomer på grund af fejl eller udiagnosticering. (Mænd oplever generelt også en uheldig forsinkelse på 7 år.) Den sandsynlige årsag? Kvinder får ofte diagnosen unipolar depression, også kendt som depressiv lidelse, i stedet bemærker Hafeez.

Blandt personer, der er blevet fejldiagnosticeret, er kvinder 25 procent mere tilbøjelige til at have fået diagnosen alvorlig depressiv lidelse. Denne form for forkert diagnose medfører risiko for upassende behandling med antidepressiva, hvilket kan resultere i maniske episoder og udløse hurtig cykling, siger Hafeez. (Hurtig cykling er, når en person med bipolar oplever fire eller flere stemningsepisoder inden for en periode på tolv måneder.)

#6: Kvinder er mere tilbøjelige til at have bipolar II lidelse

Der er tre typer bipolar lidelse: For det første er der bipolar I, som involverer maniske episoder, der varer mindst en uge,ellerde maniske symptomer er så intense, at der er behov for øjeblikkelig pleje. Depressive episoder forekommer også ofte og varer cirka 2 uger. Den anden type er bipolar II. Kvinder er mere tilbøjelige til at opleve bipolar II, som er præget af episoder med depression og hypomani, som er en mildere form for mani, siger Montero. (Den tredje type er cyklotymisk lidelse, som involverer hypomaniske og depressive symptomer, der varer i mindst 2 år hos voksne.)

#7: Mani kan være sværere at opdage hos mænd

Den overdrevne følelse af velvære og overtillid, der følger med en manisk episode, løfter ikke det samme flag hos mænd som hos kvinder. Problemet er ikke, at symptomet er anderledes mellem de to køn, det handler mere om kønsstereotyper. At se en super fed, ekstremt selvsikker mand er mere normaliseret i vores kultur, end den samme adfærd er hos en kvinde. Resultatet: det kan være sværere at opfange en manisk episode hos mænd.

#8: Selv den Komorbiditeter er forskellige til Kvinder

Sammenlignet med mænd er kvinder med bipolar lidelse mere tilbøjelige til at opleve yderligere helbredstilstande, såsom skjoldbruskkirtelsygdom, fedme og migræne. For eksempel offentliggjorde en undersøgelse iJournal of Clinical Psychiatryfandt ud af, at kvinder med bipolar lidelse er tre gange mere tilbøjelige til at få migræne. De fleste af disse lidelser, ligesom bipolar, har nogle hormonelle komponenter, hvilket gør kvinder mere tilbøjelige, siger Hafeez.

Artikelkilder

Hvor mange mennesker har bipolar lidelse?National Institute of Mental Health. 2017. Bipolar lidelse. nimh.nih.gov/health/statistics/bipolar-disorder.shtml

Kvinder diagnosticeres senere. Hvorfor? Psykiatriske klinikker i Nordamerika.2003. Kønsforskelle i bipolar lidelse. sciencedirect.com/sdfe/pdf/download/eid/1-s2.0-S0193953X03000364/first-page-pdf

Reproduktionscyklussen og bipolar, Indian Journal of Psychiatry.2015. Bipolar lidelse hos kvinder. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870/#ref59

Tidligere er bedre, når det kommer til behandling. International Journal of Bipolar Disorders.2016. Er behandling af bipolar lidelse mere effektiv tidligere i et sygdomsforløb? En omfattende litteraturgennemgang. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5017982/

Forsinkelser i behandlingen. American Journal of Psychiatry.1999. Behandlingsforsinkelser ved bipolare lidelser.

https://ajp.psychiatryonline.org/doi/full/10.1176/ajp.156.5.811a?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%20%200pubmed

Bipolar er ofte fejldiagnosticeret som alvorlig depressiv lidelse. Nuværende medicinsk forskning og udtalelse.2019. Bipolar depression: de kliniske egenskaber og uopfyldte behov for en kompleks lidelse. tandfonline.com/doi/full/10.1080/03007995.2019.1636017

Migræneforbindelsen. Journal of Clinical Psychiatry. 2015. Kønsforskelle, kliniske korrelater og langsgående resultat af bipolar lidelse med co-morbid migræne. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4211932/

Sidst opdateret: 10. december 2020