Kropsdysmorfisk lidelse

Hop til: Links til andre psykiske forhold Årsager Påvirker Få hjælp

Hvad er kropsdysmorfisk lidelse?

Kropsdysmorfisk lidelse (BDD) er kendetegnet ved obsessiv tænkning om en fejl på en bestemt del af dit ansigt eller din krop, der ofte er forestillet eller, hvis den er til stede, overdrevet i dit sind og næppe mærkbar for andre. Symptomerne på BDD omfatter tvangsmæssig kontrol af den opfattede fejl, forsøg på at minimere udseendet af den opfattede fejl ved at dække den med makeup eller tøj og social isolation for at holde fejlen eller den symptomatiske adfærd hemmelig for andre. Op til 2,4% af amerikanerne menes at have BDD. Tilstanden rammer næsten lige så mange mænd som kvinder og generelt første overflader i ungdomsårene.

Tegn og symptomer på kropsdysmorfisk lidelse kan variere meget fra person til person. Fokus er normalt på en bestemt kropsdel eller opfattet fejl, såsom mol eller fregner, der opfattes som for store eller for mærkbare. Andre almindelige besættelsesområder kan omfatte mindre ar, acne, ansigts-, hoved- eller kropshår, størrelse og form af kønsorganer eller bryster, muskelstørrelse eller størrelse, form eller symmetri i dit ansigt eller en anden kropsdel.

Hos mænd har kropsdysmorfi ofte form af muskeldysmorfi eller det, der almindeligvis kaldes bigorexi. Almindelige tegn og symptomer på muskeldysmorfi går ud over normal kropsbygningsindsats for at omfatte en optagethed af muskelopbygning, overtræning med vægte, overforbrug af proteintilskud og undertiden steroidmisbrug.

risperidon 1 mg bivirkninger

Linket til tvangslidelser og andre psykiske lidelser

På grund af dets ligheder med obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) anses BDD ofte for at være på det obsessivt-kompulsive spektrum. Med tvangslidelser kan du lide af tilbagevendende tanker, frygt eller billeder, som du ikke kan kontrollere. Enhver angst, du føler, fører til udførelse af ritualer eller rutiner (kendt som tvang), der hjælper med at frigøre spændingen. Når du har BDD, fører din besættelse af opfattede fejl til ritualistisk hudplukning, overdreven pleje eller anden adfærd. Denne besættelse kan også have en negativ indvirkning på dine sociale, faglige og familieforhold.

Ifølge Anxiety and Depression Association of America, hvis du lider af BDD, kan du også lide af social angst , depression og/eller en spiseforstyrrelse . Da mange af symptomerne på disse tilstande overlapper hinanden, kan du endda blive fejldiagnosticeret.

Hvad forårsager BDD?

Ligesom mange andre psykiske lidelser skyldes BDD sandsynligvis en kombination af neurologiske, biologiske, miljømæssige og genetiske faktorer. Din risiko for at udvikle BDD øges, hvis du har nære biologiske slægtninge med BDD, har oplevet negative barndomsituationer som mobning eller drilleri, har visse personlighedstræk, såsom lavt selvværd, føler et samfundsmæssigt pres for at opfylde visse standarder for at se godt ud, eller hvis du lider af en anden psykiatrisk lidelse, såsom angst eller depression.

Hvordan BDD påvirker dit helbred og velvære

BDD stammer fra og kan forårsage en række følelsesmæssige, fysiske og psykologiske problemer, der kan forstyrre kvaliteten af dit daglige liv. Du kan finde dig selv:

Undgåelse af spejle
Lad ikke dit billede tages
Gentagne gange kæmmer du dit hår, barberer dig eller deltager i andre plejeaktiviteter
Gentagne gange røre ved, kontrollere eller måle den opfattede fejl
Iført overdreven makeup eller dyrkning af skægsåler for at dække fejlen
Iført visse former for tøj kan han lide hatte og tørklædesåler til at dække fejlen
Overudøvelse
Konstant skiftende tøj
Gør flere lægebesøg, især hos hudlæger
Undergår flere medicinske procedurer (f.eks. Plastikkirurgi) for at forsøge at udrydde eller minimere den opfattede fejl (mindre eller forestillet) - som regel resulterer i utilfredsstillende resultater
Tænker konstant på dit udseende
Søger tryghed ved gentagne gange at spørge andre om deres mening om, hvordan du ser ud, men alligevel ikke tro dem, når de siger, at du ser godt ud
Tvangsplukkende hud ved hjælp af negle eller pincet til at fjerne uønsket hår eller pletter
Undgå sociale situationer, forlade huset sjældnere eller kun gå ud om natten for at prøve at camouflere dit udseende i mørket
At holde tvangstanker og tvang hemmeligt af frygt for social stigma
Lider af følelsesmæssige problemer, herunder depression, følelser af afsky, lavt selvværd og angst
Tro på, at andre lægger særlig vægt på din opfattede fejl

Hvor kan man få hjælp og hvad man kan forvente

BDD kræver en klar og præcis diagnose for at få den passende behandling. Da de fleste personer med BDD skjuler deres tvangstanker og tvang for andre, kan tilstanden fejldiagnosticeres. Derfor er det særligt vigtigt at være åben og ærlig over for dine omsorgspersoner om dine tanker, følelser og adfærd omkring din krop, og hvad du synes er forkert ved det. Hvis du ikke allerede har en psykiatrisk læge, skal du først tale med din primærlæge, som måske vil give dig en lægeevaluering først og også bør kunne give dig en henvisning til en passende specialist.

Den mest almindelige behandlingsplan for kropsdysmorfisk lidelse er en kombination af psykoterapi og medicin. Kognitiv adfærdsterapi (CBT) har vist sig at være den mest effektive til behandling af BDD, og antidepressiv medicin har også vist sig at hjælpe personer med at klare denne lidelse.

CBT giver mestringsteknikker og værktøjer til håndtering af irrationelle tanker og negative tankemønstre. Din terapeut kan hjælpe dig med at gøre negative tanker og adfærd til positiv. En særlig form for CBT, kendt som eksponering og responsforebyggelse (ERP), bruges ofte til at behandle mennesker med BDD og OCD. Eksponering indebærer at tage skridt til at konfrontere situationer, der forårsager dine irrationelle bekymringer, såsom at gå ud i offentligheden med den opfattede fejl afsløret. Responsforebyggelse lærer dig at modstå trangen til at dække over den opfattede fejl med makeup eller tøj, hvordan du holder op med at søge tryghed hos andre om dit udseende, og hvordan du reducerer den tid, du bruger gentagne gange på at kontrollere dit udseende.

ketamin til depression: op- og nedture

Antidepressiva, specifikt selektive serotonin genoptagelseshæmmere, ordineres ofte for at hjælpe med at lindre de obsessive tanker og tvangsmæssige adfærd forbundet med lidelsen. Disse er delvist effektive, fordi det menes, at en delvis årsag til kropsdysmorfi skyldes problemer relateret til hjernekemikaliet serotonin. Din læge kan ordinere en gradvist stigende dosis antidepressiva for at se, hvor godt du tolererer medicinen og eventuelle bivirkninger. Andre lægemidler kan ordineres afhængigt af dine specifikke symptomer. Hvis dine symptomer er uoverskuelige og forstyrrer dit daglige liv, kan behandling på hospitalet, klinikken eller et specialiseret behandlingscenter være påkrævet.

For at få mest muligt ud af din behandling:

Spring ikke nogen terapisessioner over, selvom du ikke har lyst til at tale
Tag medicin foreskrevet som anvist, og stop ikke uden at konsultere din læge. Du kan opleve abstinenssymptomer, hvis du stopper din medicin for pludseligt, og uden det kan dine symptomer vende tilbage.
Lær så meget som muligt om din tilstand, og hvordan den påvirker dig.
Vær opmærksom på advarselsskilte og lær, hvad der udløser dine symptomer, så du kan diskutere dem med din terapeut eller læge.
Bliv fysisk aktiv for at hjælpe med at holde dit humør forhøjet.
Undgå alkohol og stoffer, der kan interagere med din medicin og forværre dine symptomer.

Artikelkilder

Body Dysmorphic Disorder Foundation. Tilgængelig på: https://bddfoundation.org/muscle-dysmorphia-body-image-in-men. Adgang til 30. juli 2019.
Angst og depression Association of America. Kropsdysmorfisk lidelse. Tilgængelig på: https://adaa.org/understanding-anxiety/related-illnesses/other-related-conditions/body-dysmorphic-disorder-bdd. Adgang til 30. juli 2019.
Bjornsson AS, Did ER, Phillips KA. Kropsdysmorfe lidelse.Dialoger Clin Neurosci. 2010; 12 (2): 221-232. Tilgængelig på: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181960/. Adgang til 30. juli 2019.
Koran LM, Abujaoude E, Large MD, et al. Forekomsten af kropsdysmorfe lidelser i USA.CNS Spectr. 2008; 13 (4): 316-22. Tilgængelig på: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18408651. Adgang til 30. juli 2019.

Sidst opdateret: 24. oktober 2019