Fortæl mig alt, hvad jeg har brug for at vide om narcissistisk personlighedsforstyrrelse

Hop til: Symptomer Diagnose Årsager til NPD Behandling Ofte stillede spørgsmål Nyttige ressourcer

Hvad er narcissistisk personlighedsforstyrrelse egentlig?

En sund (selv nogle gange oppustet) følelse af selv kan være en god ting. Faktisk mener nogle forskere, at dem, der har grandiose syn på sig selv, er mentalt hårdere, mindre stressede og mindre udsatte for depression. Imidlertid eksisterer narcissisme på et spektrum: På den ene side kræver det lejlighedsvis en kompliment. På sin mørkeste side kan den krybe ind i patologisk område.

er adderall en blodfortynder

Narcissistisk personlighedsforstyrrelse (NPD) er en af 10 personlighedsforstyrrelser, der er anerkendt i den femte udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5). Kendetegnene på NPD læser som vasketøjsliste over, hvad man IKKE skal kigge efter hos en væsentlig anden: En oppustet følelse af selvbetydning, mangel på empati for andre og et dybt behov for konstant opmærksomhed eller beundring.

Selvom en narcissists selvværd kan være uden for diagrammerne, kan det ironisk nok også være super skrøbeligt, afhængigt af ekstern validering eller selvbedrag. De vil tro på storslåede fantasier om sig selv (dvs. de er klogere, mere attraktive og succesrige end alle de kender), sætter let andre mennesker ned og kaprer generelt enhver samtale/situation for at få sig selv til at føle sig bedre eller bedre. At føle sig mindre end perfekt er meget ubehageligt for en narcissist, og de vil for enhver pris beskytte sig mod det.

TIL personlighedsforstyrrelse ligesom NPD handler om forstyrrede relationer, siger Modesto, Californien-baserede psykolog Robert Moody, ph.d. Mennesker med personlighedsforstyrrelser har som klasse en livstid med kampe med intime, mellemmenneskelige forhold til deres familie, venner og kolleger-og det gælder især dem med narcissistisk personlighedsforstyrrelse.

Lidelsen påvirker alt fra 0,5 til 5%¹af den generelle amerikanske befolkning med en større forekomst hos mænd end kvinder.²Procentdelen er lav, fordi for at blive diagnosticeret skal en person med NPD indrømme, at de har problemer - hvilket de ofte ikke har. Det virkelige problem med en narcissistisk personlighedsforstyrrelse er, at den enkelte mangler god indsigt i, hvad der foregår, siger Dr. Moody. De tror, at problemet handler om alle andre, ikke dem.

Og det kan manifestere sig forskelligt hos mænd versus kvinder. Ifølge forskning, sammenlignet med mænd, er en narcissistisk kvindelig personlighed mere tilbøjelig til at omfatte dyb usikkerhed, martyrium, jalousi og konkurrenceevne med andre kvinder, der ofte ser dem som en trussel (tænk den anmassende svigermor).³Mænd på den anden side er mere tilbøjelige end kvinder til at udnytte andre og føle sig berettiget til visse privilegier. De er også mere tilbøjelige til at udvise kvaliteter af selvhævdelse eller magt sult. Når det kommer til forfængelighed og selvoptagelse, vurderer begge køn dog lige meget.

Narcissisme undertyper

Når du tænker på en narcissist, kan nogle mennesker, du kender, komme til at tænke på: eksempel på situationen, fyren i gymnastiksalen i den for stramme tank, der er mere bekymret over, hvordan hans muskler ser ud i spejlet end rent faktisk træner; kollegaen, der fylder hendes instafoder med sit ansigt-i alle vinkler. Men narcisme handler ikke kun om at se smuk ud: Der findes faktisk 4 forskellige typer narcissister.

Narcissisme undertyper

#1. Den skjulte narcissist (eller sårbar narcissist).Grundlæggende det stik modsatte af den stereotype type, i stedet for at have lyst til rampelyset og konstant beundring, har skjulte narcissister en tendens til at være genert, selvudslettende, overfølsom over for, hvordan andre opfatter dem og kronisk misundelige. De tror ofte, at deres smerte eller lidelse er værre end alle andres - og tror måske endda, at de er den grimmeste person i rummet.

#2. Cerebral narcissisten.De får deres egen betydning fra deres intellekt og tror, at de er klogere end alle andre.

#3. Den somatiske narcissist.Somatiske narcissister får deres selvværd fra deres kroppe. De har en tendens til at være besat af fysisk udseende, herunder vægt, og kritisere andre baseret på deres udseende.

#4. Den åndelige narcissist.De bruger religion eller spiritualitet til at skræmme eller retfærdiggøre skadelig adfærd over for andre, der kan snige sig ind, når et individ tager et helligere end du, og understreger deres spiritualitetsniveau eller nærhed til Gud. Skadelig adfærd kan ske, når en kirkeleder som eksempel påstår, at de havde en vision fra Gud om en anden, eller at de er i en højere position til at bruge bibelske passager til at kontrollere, såre eller skamme nogen.

Hvad er symptomerne på narcissistisk personlighedsforstyrrelse?

Narcisme er en etiket, der bliver kastet meget rundt, især når nogen virker indbildsk eller handler af egeninteresse, siger psykolog Kristina Hallett, ph.d., ABPP, lektor i kandidatpsykologi og direktør for klinisk uddannelse ved Bay Path University i Connecticut . Men en narcissistisk handling i ny og næ er ikke det samme som at have en personlighedsforstyrrelse. Med sidstnævnte, en narcissists selvoptagede og selvcentrerede måde at tænke og opføre sig på i alle områder af deres liv, fra arbejde og venskaber til familie- og kærlighedsforhold.

De ni mest almindelige træk for NPD omfatter:

At have en oppustet følelse af selvvigtighed og berettigelse. Inderst inde føler du, at du er den bedste, mest succesrige, kompetente, [indsæt ros her] i enhver situation.
Kræver konstant beundring. Dit selvværd er som en ballon uden knude, der kræver en konstant strøm af opmærksomhed, godkendelse og anerkendelse for at holde den oppustet. Uanset hvor meget nogen fortæller dig, at de elsker eller ser op til dig, føles det som om det aldrig er nok.
Forventer særlig behandling. Uanset om det er begunstigelser eller undskyldninger, uanset hvad du vil, mener du, at du fortjener at have det - fordi du er bedre end alle omkring dig, og de ved det og bør overholde.
Overdrive præstationer og talenter. Du har ikke noget problem med at pynte fakta - eller ligefrem direkte løgn - om dit liv, dit CV og dine oplevelser.
Reagerer negativt på kritik. Selvom du tørster efter kontrol og tager fuld kredit, når det går godt, er du hurtig til at bebrejde andre, når en situation ikke går som planlagt. Det er ekstremt svært at acceptere kritik eller indrømme fejl, fordi det naturligvis altid er en andens skyld, ikke din.
At være optaget af fantasier om magt, succes og skønhed. Du har tendens til at skabe og tro på overdrevne, urealistiske fortællinger omkring din succes, forhold, selv hvor godt du ser ud for at hjælpe dig med at føle dig speciel og i kontrol. Alt, der truer fantasien, rationaliseres væk eller ignoreres simpelthen. Du vil også have, at folk skal være misundelige på dig, og du føler dig temmelig misundelig på mennesker, der har, hvad du vil.
Udnytter andre. Du tænker ofte ikke to gange om at bruge eller udnytte andre mennesker til at nå dine egne mål - uanset om det er ondsindet eller uvidende. Du bekymrer dig om dine relationer og menneskene i dit liv på et overfladisk niveau - hvis de for eksempel hæver din sociale status eller får dig til at se eller føle dig godt - og du tænker ikke rigtig over, hvordan din adfærd kan påvirke dem.
At have en manglende evne eller uvilje til at genkende andres behov og følelser. Du er superfølsom over for, hvordan folk behandler dig og reagerer på dine behov og følelser, men på bagsiden kan du ikke sætte dig selv i andres sko og have empati med deres oplevelser. Du kan måske nedgøre andre eller endda mobbe folk for at få det bedre med dig selv. Du går aldrig rigtig dybt ind i nogen af dine relationer heller - og det ærlig talt generer dig ikke så meget.
Opfører sig på en arrogant måde. Med et oppustet ego og følelse af overlegenhed og berettigelse insisterer du sandsynligvis på at have det bedste alt - den bedste bil, kontor, designertøj - monopolisere samtaler, se ned på mennesker, du opfatter som ringere, og kun omgås dem, du synes er lige store speciel, vellykket og talentfuld.

Hvordan diagnosticeres narcissistisk personlighedsforstyrrelse?

NPD er ikke den slags tilstand, der kan diagnosticeres med en blodprøve, MR eller nøjagtig skala, og ifølge DSM-5 skal en person kun udvise 55% af de ovennævnte træk, symptomer og adfærd for at blive overvejet narcissistisk. Men at sømme NPD kan være lidt mere kompliceret. Da narcissister har en tendens til at tro, at der ikke er noget galt med dem, går de sjældent i behandling.

Dette kan delvis forklare, hvorfor vi måske føler, at vi kender og støder på mange narcissister, men kun anslået 5% af mennesker har faktisk NPD. (Det er også derfor, du ikke kan bede din terapeut om at diagnosticere din narcissistisk mand med lidelsen, hvis han ikke tror, han har et problem.)

Narcisme hænger på personlighedstræk alene - hvoraf de fleste er objektivt negative (det er ret let at mærke nogen med disse tendenser som godt nok et ryk). Men psykologer vil være ekstremt forsigtige med at patologisere nogens personlighed.

En klinisk NPD -diagnose gives til nogen, der oplever social og erhvervsmæssig funktionsnedsættelse og subjektiv nød - hvilket er en smart måde at sige, at deres narcissistiske adfærd ikke kun roder med deres arbejde og personlige liv, men de er faktisk klar over, at det er ødelæggende, og det gør dem utilpas.

Med andre ord, hvis en selvberettiget, grandiose, empatisk manglende person ikke ser et problem med den måde, de lever deres liv på, er de simpelthen bare en narcissist-punktum. En læge diagnosticerer normalt ikke en narcissist med NPD, før de kæmper med deres adfærd og søger hjælp til at ændre den.

Disse personer kommer oftest til terapi for enten a) at få støtte til deres perspektiv; eller b) fordi et familiemedlem insisterer, og det er lettere at overholde, siger Dr. Hallett. Nogle gange kræver det et alvorligt ultimatum, svigt eller tab for nogen med denne personlighedstype at få hjælp, og det er ikke ualmindeligt, at de søger behandling for et andet psykisk problem, som depression.

På det tidspunkt er diagnosen NPD lidt mere ligetil. Nogle psykologer kan simpelthen bruge andetesten - hvis den ligner en and og kvæler som en and, er den sandsynligvis en and - baseret på observationer af den adfærd og holdninger, som en person præsenterer.

Hvad er årsagen til narcissistisk personlighedsforstyrrelse?

Der er ingen enkelt årsag til NPD. Men forskere er enige om, at både genetiske og miljømæssige årsager spiller ind. Personer med narcissistisk personlighedsforstyrrelse har vist sig at have mindre volumen af gråt stof i venstre forreste insula, den del af hjernen, der er relateret til empati, følelsesmæssig regulering, medfølelse og kognitiv funktion.

Det kan være svært at modstå den tillid, selvhævdelse og spænding, der omgiver en person med narcissistisk personlighedsforstyrrelse. Men de samme træk, der trak dig til den person i første omgang, kan i sidste ende blive en afbrydelse, når du begynder at lægge mærke til virkningen af deres følelsesløse reaktion på relationer, grusomheden af deres mangel på empati for andre og den grandiose tro, de er meget vigtigt og bør behandles som sådan.

Per definition udvikles personlighedsforstyrrelser over tid og gennem barndomsoplevelser, genetik og miljø, siger Dr. Hallett og bemærker, at det som voksen ikke er sandsynligt, at narcissistiske træk i sig selv udvikler sig til en personlighedsforstyrrelse. Ofte vil NPD begynde i teenageårene eller tidligt i voksenalderen.

Personlighedsforstyrrelser diagnosticeres typisk ved 18 år eller ældre, ifølge Dr. Hallett. Det, man skal huske på med børn, er, at nogle narcissistiske træk simpelthen bare er typiske for deres alder (teenagere per definition er selvoptagede), og det betyder ikke, at de vil udvikle en fuldstændig lidelse.

Forskere mener, at den fulde begyndelse af NPD kan forekomme, når interpersonel udvikling kompromitteres, for eksempel:

At blive født med et overfølsomt temperament
Lær manipulativ adfærd fra forældre eller jævnaldrende
At blive overdreven rost for god opførsel og overdreven kritiseret for dårlig opførsel
Lider af alvorlige overgreb eller omsorgssvigt i barndommen
Inkonsekvent eller uforudsigelig forældres omsorg
At vokse op med urealistiske forventninger fra forældrene
At blive overdrevent forkælet eller overindulgeret af forældre, jævnaldrende eller familiemedlemmer
At blive overdrevent beundret uden realistisk feedback for at forankre dig i virkeligheden
Modtagelse af overdreven ros fra forældre eller andre med fokus på dit udseende eller dine evner

[ Klik for at lære mere: 9 tegn, du er gift med en narcissist, og hvad du skal gøre ved det ]

Hvad er behandlingerne for narcissistisk personlighedsforstyrrelse?

For dem, der søger hjælp, psykoterapi, også kaldet samtaleterapi , kan hjælpe ved at arbejde for at øge empati og medfølelse, siger Dr. Hallett. Når du møder en terapeut, lærer du, hvordan du bedre kan forholde dig til andre, hvilket kan tilskynde til mere funktionelle og forbedrede interpersonelle relationer samt få en bedre forståelse af dine egne følelser, og hvorfor du føler, som du gør. Undervejs kan din terapeut arbejde sammen med dig om:

Acceptere og vedligeholde relationer til kolleger og familie
Tolererer kritik og fiaskoer
Forstå og regulere dine følelser
Minimer dit ønske om at nå urealistiske mål og ideelle betingelser

Men forvent ikke en personlighedsjustering natten over: Behandling af NPD kan være en langsom, langsom, opadgående kamp-og ligesom med andre personlighedsforstyrrelser kan patienterne være mere motiverede end en typisk terapiklient for at gøre fremskridt og løse deres problemstillinger.

Mens de er i behandling, har de med denne personlighedstype en tendens til at være mistroiske og tilbageholdende, udvise negative reaktioner og ofte falde ud tidligt. Da arbejdet primært omhandler personlighedstræk, som er ret stabile over tid, kan der gå mange års psykoterapi, før der sker et gennembrud (som man siger, man kan ikke lære en gammel hund nye tricks).

Den gode nyhed er, undersøgelser i intervention med dem, der lever med NPD, har vist, at narcissister faktisk er i stand til at lære og føle empati, hvilket er den ultimative modgift.⁴

Og selvom der ikke er nogen psykotrope medicin til specifikt at behandle lidelsen, skal du huske på, at sandsynligheden for en psykisk lidelse, der forekommer sammen med NPD, er en mulighed. Hvis du lever med denne tilstand og også beskæftiger dig med depression , angst , afhængighedsproblemer eller stofmisbrug, maniodepressiv , spiseforstyrrelse eller enhver anden sygdom, kan du blive ordineret medicin, der er nyttige til behandling af disse tilstande.

Ofte stillede spørgsmål

Sp .: Har narcissister et højt eller lavt selvværd?

Narcissister har et højt selvværd. Sagen er, at de mangler en sikker følelse af selvværd, der har det, forskerne kalder skrøbeligt højt selvværd. Denne form for højt selvværd er ekstremt afhængig af ekstern validering og selvbedrag eller at have fantasier om succes, magt og skønhed.

Sp .: Kan en narcissist blive forelsket?

Ja, men deres personlighed vil gøre det meget svært for et virkelig intimt forhold at blomstre, siger Dr. Moody. Desværre kan den anden person i forholdet endda måske ikke lægge mærke til de røde flag før flere måneder nede, når de indser, at deres forhold naturligvis burde have nået et dybere niveau.

Sp: Hvordan håndterer jeg en narcissist i mit liv?

At sætte stærke grænser er en vigtig måde at beskytte dig selv i enhver form for forhold til en narcissist. For koblede partnere kan det hjælpe at deltage i terapi for at lære sunde måder at kommunikere, klare og håndtere følelsesmæssig nød. Den gode nyhed er, at forholdet kan blive bedre, hvis begge mennesker er villige til at holde sig igennem behandlingen.

Sp .: Hvad er de forskellige typer narcissister?

Der er 4 typer narcissister. Den skjulte narcissist har en tendens til at være genert, selvudslettende, overfølsom over for hvordan andre opfatter dem og kronisk misundelig. De tror ofte, at deres smerte eller lidelse er værre end alle andres - og tror måske endda, at de er den grimmeste person i rummet. Den cerebrale narcissist henter egenvigtighed fra deres intellekt og tror, at de er klogere end alle andre. Den somatiske narcissist har en tendens til at være besat af fysisk udseende, herunder vægt, og kritisere andre baseret på deres udseende. Den åndelige narcissist bruger religion eller spiritualitet til at skræmme eller retfærdiggøre skadelig adfærd over for andre. De kan se ned på alle, der er uudviklede, uopvågede eller sover og hævder, at de umuligt kan forstå dig, fordi de ikke er på dit bevidsthedsniveau eller åndelige/religiøse modenhed.

Nyttige ressourcer til narcissistisk personlighedsforstyrrelse

Der er ingen kendt måde at forhindre tilstanden på, men hvis du har mistanke om, at du måske har at gøre med NPD, er i et forhold med en narcissist, eller hvis en elsket kæmper med det, er det vigtigt at få hjælp hurtigst muligt.

Find en psykiater eller psykolog, der har specialiseret sig i at hjælpe mennesker med narcissisme.
Hvis du eller et familiemedlem har at gøre med narcissistiske eller psykiske overgreb, skal du ringe til National Domestic Violence Hotline på 1-800-799-7233.
Læs disse tips om at afslutte eller forlade et forhold med en narcissist.
Hvis du er fysisk truet eller misbrugt, skal du søge øjeblikkelig hjælp ved at ringe 911.
Find flere hotlines og organisationer til støtte i vores bibliotek med ressourcer inden for mental sundhed.

Narcissistisk personlighedsforstyrrelse efter tallene

0,5-5%-den estimerede procentdel af mennesker med NPD i den amerikanske befolkning baseret på samfundsprøver.

50-75%-procentdelen af mennesker med NPD, der er mænd.

40% - procentdelen af mennesker med NPD, der også har en angstlidelse.

[Læs dette næste: Hvad er empati og hvorfor har vi brug for det]

Artikelkilder

Stinson FS et al. Forekomst, korrelater, handicap og komorbiditet af DSM-IV narcissistisk personlighedsforstyrrelse: resultater fra bølge 2 nationale epidemiologiske undersøgelse om alkohol og relaterede tilstande.J Clin Psychiatry. 2008 juli; 69 (7): 1033-45. Tilgængelig på www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18557663 . Adgang 14. september 2020.
Stinson FS, Dawson DA, Goldstein RB, et al. Forekomst, korrelater, handicap og komorbiditet af DSM-IV narcissistisk personlighedsforstyrrelse: resultater fra bølge 2 nationale epidemiologiske undersøgelse om alkohol og relaterede tilstande. J Clin Psychiatry. 2008; 69 (7): 1033-1045. doi: 10.4088 / jcp.v69n0701 Adgang 14. september 2020
Grijalva E, Newman DA, Tay L, Donnellan MB, et al. (2015). Kønsforskelle i narcissisme: En meta-analytisk gennemgang. Psychological Bulletin, 141 (2), 261–310.
Tilgængelig på: https://doi.org/10.1037/a0038231 Adgang 14. september 2020/
University of Surrey. Gennembrud i psykologisk forskning tyder på, at narcissister er i stand til empati. 21. juli 2016. Tilgængelig på: Clin Psychol. 2010; 6: 421-446. doi: 10.1146 / annurev.clinpsy.121208.131215 'rel =' noopener '> doi: 10.1146 / annurev.clinpsy.121208.131215 . Adgang 14. september 2020.
Papageorgiou K, Gianniou FM, Wilson P et al. Den lyse side af mørket: Udforskning af narcissismens positive effekt på oplevet stress gennem mental sejhed.Personlighed og individuelle forskelle. Bind 139. 1. marts 2019. Tilgængelig på: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0191886918305877?via%3Dihub Adgang til 14. september 2019.