Kan selvhjælp løse depression?

Hop til: Undersøgelser Guidet selvhjælp Find hvad der virker

Støttende computerprogrammer, telefonapps og selvhjælpsbøger kan ikke helbrede depression , men de kan hjælpe dig med at føle dig bedre, indtil du får professionel hjælp.

hvordan man skal håndtere mennesker, man hader

Cirka hver femte person, der lider af undertærskel-depression-som oplever nogle symptomer på depression, men ikke nok til at opfylde kriterierne for en klinisk diagnose-risikerer at blive en af de seksten millioner amerikanere, der oplever en større depressiv episode inden for et år. Af kulturelle, økonomiske, skeptiske, stigmatiske og andre årsager kan mere end en tredjedel af voksne, der oplever større depressive episoder, ikke eller vælger ikke at søge professionel hjælp.¹Nogle vender sig måske til selvhjælpsprogrammer i et forsøg på at forsøge at finde lindring.

Hvad videnskaben siger

Selvom flere og større undersøgelser skal udføres, tyder forskning på, at minimal kontaktpsykoterapi-guidet selvhjælp med minimal professionel interaktion ansigt til ansigt-for nogle mennesker kan hjælpe med at forbedre fysisk funktion og mental sundhed. Det kan også reducere risikoen for at falde i en større depression i løbet af et år.²

En undersøgelse, der omfattede mere end 250 mennesker med diabetes som også havde symptomer på depression fandt ud af, at et internet-selvhjælpsprogram betydeligt forbedrede symptomer på depression, herunder reduceret følelsesmæssig lidelse over at have en kronisk sygdom og forbedret den overordnede mentale og fysiske funktion. Faktisk viste gruppen, der deltog i det guidede selvhjælpsprogram, mere forbedring på disse områder end en kontrolgruppe, der deltog i konventionel behandling, der kun omfattede grundlæggende online information om depression.³

En undersøgelse af 66 nødlidende universitetsstuderende gav lignende resultater. Eleverne fulgte et online selvhjælpsprogram for kognitiv adfærdsterapi, der kun omfattede kortvarig kontakt med uddannede elevtrænere og rapporterede signifikant reducerede symptomer på depression, angst , og stress . I begge disse undersøgelser blev forbedringer af mental sundhed, der blev opnået i studieperioden, opretholdt ved seks måneders opfølgningssessioner.^3.4

Sådan ser guidet selvhjælp ud

Guidet selvhjælp kan omfatte spørgeskemaer, læsestof, opgaver og nogle gange quizzer for at være sikker på, at brugeren forstår det leverede materiale. Uddannelsesmateriale er designet til at øge bevidstheden om forbindelserne mellem ens følelser, stemninger, adfærd og biologi. Strukturerede programmer er ofte opdelt i moduler, der fokuserer på forskellige aspekter af depression, angst eller stress og udvikler færdigheder, der er nødvendige for at håndtere symptomer og træffe sundere livsstilsvalg. Opgaver kan omfatte at føre en stemningsovervågende dagbog, selvanalyse af tankemønstre eller involvere sig i mere positive eller fremadrettet aktiviteter. Selvhjælpsprogrammer er generelt konfigureret til, at brugeren kan arbejde selvstændigt, men tilbyder undertiden også video- eller telefonsupport.

I betragtning af den udbredte tilgængelighed af mobiltelefon- og tablet-apps til sundhedsrelaterede forhold har forskere også set på deres potentiale til at hjælpe med at behandle psykiske problemer. En storstilet gennemgang af alle undersøgelser vedrørende brugen af mobiltelefon-apps til mental sundhedspleje fandt imidlertid, at mens der er mere end tre tusinde apps til mental sundhed tilgængelig til download, de fleste er ikke blevet undersøgt, og lidt eller ingenting er kendt om deres kortsigtede eller langsigtede effektivitet. Mens nogle apps, der er blevet undersøgt, efter sigende hjalp med at overvåge humør og give lindring af depressive symptomer, mangler det overordnede antal psykiske sundhedsapps, der er støttet af solide videnskabelige beviser, stærkt. Potentialet for apps til at nå og hjælpe med at behandle mennesker, der lider, er der, siger forskere, men mere dybtgående undersøgelser er nødvendige for at bevise, hvilke programmer der faktisk hjælper med at reducere symptomer på depression, kort eller lang sigt.⁵

En lille, nylig undersøgelse af kun 13 patienter med depression, der blev behandlet med et internetbaseret kognitivt adfærdsprogram, fandt ud af, at selvom fjernbehandling er attraktivt for nogle mennesker med depression, virker det ikke for andre. Flere patienter følte sig for alene med en selvhjælpsproces og udtrykte et behov for en mere individualiseret plan og ansigt til ansigt, realtidskontakt med en professionel terapeut. For disse patienter mente forskerne, at internetbaserede selvhjælpsprogrammer bedst bruges som supplement til konventionelle behandlinger.⁶På samme tid fandt tidligere undersøgelser, at selvhjælpsinternetprogrammer kun uden person-til-person-kontakt signifikant forbedrede symptomer på depression hos mindst halvdelen af moderat til svært deprimerede patienter.⁷

Hvad er rigtigt for dig

Selv undersøgelser, der viser betydelige resultater, gælder ikke for alle. Så spørgsmålet er: Vil selvhjælp fungere for dig? Psykolog John C. Norcross, ph.d., hovedforfatter til bogen Selvhjælp, der virker: Ressourcer til forbedring af følelsesmæssig sundhed og styrkelse af relationer , siger, at selvhjælp generelt er bedre end slet ingen hjælp og i nogle tilfælde kan være næsten lige så effektivt som at arbejde individuelt med en professionel. Når du vælger en selvhjælpsbog eller et program, anbefaler Dr. Norcross dog stærkt at lave dine lektier.⁸

Kig efter selvhjælpsressourcer, der fremsætter specifikke og realistiske påstande, mens du tydeligt udtrykker begrænsninger. Sørg for, at forfatteren eller producenten har de nødvendige legitimationsoplysninger til at give råd om emnet eller formidler råd og anbefalinger fra legitime kilder. Husk, at selvom selvhjælpsmaterialer kan hjælpe dig med at håndtere og bedre forstå dine symptomer, er de kommercielle produkter designet til at have bred appel. Hvis du viser tegn på depression, er det vigtigt at tale med en psykiatrisk læge for at finde den bedste behandling til løsning af dine personlige problemer, uanset om det omfatter konventionelle behandlinger, selvhjælp eller begge dele.

Jo mere alvorlig din tilstand er, jo mere har du brug for ansigt til ansigt hjælp fra en psykolog, tilføjer Dr. Norcross. Hvis noget af det følgende er sandt for dig, siger han, læg selvhjælpsmaterialerne væk og få dig selv til en autoriseret psykolog eller psykiater.

Du kan ikke pålideligt skelne mellem, hvad der er virkeligt, og hvad der ikke er.
Du har ikke motivationen til at implementere det, der foreslås i selvhjælpsmateriale, eller du har ikke evnen til at anvende rådene i dit eget liv.
Du har prøvet to eller flere selvhjælpsmaterialer, og de fungerer bare ikke for dig.

Selvhjælp er kun lige så nyttig som effektiv, så hvis det ikke virker for dig, skal du være ærlig over for dig selv. Depression er en alvorlig tilstand, og der er ingen skam i at bede om hjælp.

Artikelkilder

NIH: Stor depression. Opdateret november 2017. Adgang til januar 2018. https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/major-depression.shtml

Kennedy N, Sherazi R. Minimal kontaktpsykoterapi reducerer risikoen for større depression hos mennesker med depression. British Journal of Psychiatry. Oktober 2004, 185 (5): 416-421. http://bjp.rcpsych.org/content/185/5/416?ijkey=1160b299545976cf261e65b343ce14fa5653621c&keytype2=tf_ipsecsha

Ebert DD, Nobis S, Lehr D, Baumeister H, et al. 6-måneders effektiviteten af internetbaseret guidet selvhjælp til depression hos voksne med type 1 og 2 diabetes mellitus. Diabetisk medicin. Januar 2017; 34 (1): 99-107 http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/dme.13173/full

Dag V, McGrath PJ, Wojtowicz M. Internetbaseret guidet selvhjælp til universitetsstuderende med angst, depression og stress: Et randomiseret kontrolleret klinisk forsøg. Adfærdsforskning og terapi. Juli 2013; 51 (7): 344-351. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S000579671300051X

Donker T, Petrie K, Proudfoot J, et al. Smartphones til smartere levering af programmer for mental sundhed: En systematisk gennemgang. Journal of Medical Internet Research. 15. november 2013; (11): 3247. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3841358/

Holst A, Nejati S, Bjorkelund C, et al. Patienters oplevelser af et edb-selvhjælpsprogram til behandling af depression-en kvalitativ undersøgelse af internetmedieret kognitiv adfærdsterapi i primærplejen. Scandinavian Journal of Primary Health Care. Februar 2017; 35 (1): 46-53. http://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/02813432.2017.1288813?scroll=top&needAccess=true

Clarke G, Eubanks D, ReidE, et al. At overvinde depression på Internettet (ODIN) (2): Et randomiseret forsøg med et selvhjælpsprogram med depressioner med påmindelser. Journal of Medical Internet Research. April-juni 2005; 7 (2): e16. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1550641/

John C. Norcross, Linda F. Campbell, John M. Grohol, John W. Santrock, Florin Selagea, Robert Sommer. Selvhjælp der virker: Ressourcer til forbedring af følelsesmæssig sundhed og styrkelse af relationer; 4^thEd. Oxford University Press (2013).

Sidst opdateret: 13. maj 2021