Fortæl mig alt, hvad jeg behøver at vide om sæsonbetinget affektiv lidelse (SAD)

Hop til: Symptomer Risikofaktorer Årsager Hvornår skal man ringe til en læge Behandlinger Hvad skal man gøre lige nu Ofte stillede spørgsmål SAD -statistik Nyttige ressourcer

Ikke alle frygter vinteren (hej skøjteløbere og skibukser!). Men livet bremser naturligvis i de koldere måneder. Dagene bliver kortere, lyset bliver sparsomt, og mange af os reagerer ved at undgå elementerne. Vi parkerer os foran fjernsynet eller putter os under dækkene for at holde varmen - den menneskelige version af dvale. Nogle mennesker omfavner sæsonens stille, hygge og sne dage. Men hvis du undgår at være ude i elementerne og føler, at du bliver mere sur eller irritabel, når det er solrigt på den anden side af planeten, kan du spekulere på, om det er mere end bare en forbigående sæsonnedgang. Mere præcist undrer du dig måske: Har jeg sæsonbetinget affektiv lidelse?

Hvad er egentlig Seasonal Affective Disorder (SAD)?

Seasonal affective disorder (SAD) er en kategori af depression der dukker op i bestemte årstider. De fleste mennesker bemærker SAD symptomer, der starter i november og stiger i løbet af vintermånederne til marts (de kolde vejrmåneder på den nordlige halvkugle). Selvom der også findes en forår/sommerversion af lidelsen (kendt som reverse SAD).

Hvis du bemærker ændringer i din søvnmønstre , energiniveau/produktivitet og en vedvarende sur stemning, kan du have sæsonbetinget affektiv lidelse. For at blive officielt diagnosticeret med SAD, skal du opleve mindst to års depression med et sæsonmæssigt mønster eller depressioner, der begynder i løbet af en bestemt tid på året og fuldt ud forbedres i andre tider af året.¹

Hvad er de mest almindelige symptomer på SAD?

Fordi SAD er en delmængde af større eller klinisk depression frem for en unik psykisk lidelse er ethvert symptom på depression også et symptom på SAD.²

Visse symptomer er dog særligt almindelige hos mennesker med vinter -SAD, herunder:

Træthed
Lav energi
Oversleeping
Øget appetit
Trang til kulhydrater
Vægtøgning²

Den mindre almindelige form for SAD, der forekommer om sommeren (omvendt SAD), kan være mere tilbøjelig til at forårsage symptomer som:

Lav appetit
Vægttab
Søvnløshed
Agitation
Rastløshed
Angst
Episoder med voldelig adfærd²

Hver undertype af SAD (den mere almindelige vintertid og den sjældnere omvendte type om sommeren) kommer ofte med noget usædvanlige depressive symptomer, ifølge Raymond Lam, MD, professor og formand for depressionsforskning ved University of British Columbia.

Vi ved fra mange undersøgelser, at nogle af de mere atypiske symptomer på depression er overrepræsenteret hos mennesker med vinterdepression, siger Dr. Lam. I stedet for søvnløshed sover de med vinterdepression muligvis for meget. I stedet for lav appetit har de en større appetit og oplever kulhydratbehov. I stedet for vægttab tager de på i vægt. De har også mere fremtrædende træk ved energitræthed end mennesker med andre former for depression.

Dean MacKinnon, MD, lektor i psykiatri og adfærdsmæssige videnskaber ved Johns Hopkins University, sammenlignede de almindelige symptomer på vintertrost - såsom søvnighed og stor appetit - til en slags dvale. Folk i nordlige klimaer med kortere dage har en tendens til at ville lukke ned. Det kunne have været adaptivt på et tidspunkt at slugte om vinteren og finde mad, forklarer Dr. MacKinnon.

Andre almindelige symptomer med både standard major depression og SAD omfatter:

Deprimeret humør
Følelser af håbløshed
Forarmet energiniveau
Koncentrationsbesvær
Ændringer i søvn og appetit
Et tab af glæde ved aktiviteter
Tanker om døden eller selvmord

Adskiller SAD sig fra andre former for depression?

Kort sagt, det er en type tilbagevendende større depression med et sæsonmæssigt mønster. Personer med SAD oplever depressive episoder i en bestemt sæson, oftest i vintermånederne.

Hvis du har SAD, vil dine symptomer sandsynligvis aftage, når årstiderne skifter, og solen vender tilbage. Hvis du opdager, at denne ændring sker årligt, kan du kvalificere dig til en SAD -diagnose.²Symptomer kan naturligvis variere i sværhedsgrad. Vinterbluesen er en mindre alvorlig form for SAD (se forklaringEr det SAD eller The Winter Blues?under).

Hvis du har SAD, kan det være fordi din krop har problemer med at regulere neurotransmitteren serotonin , menes en neurotransmitter at være ansvarlig for at balancere humøret (lavere serotoninniveauer har været forbundet med depression i nogle undersøgelser). D -vitamin, som produceres af solen (og findes i nogle fødevarer), hjælper med at aktivere serotonin. Mindre udsættelse for sollys i vintermånederne, mener tankegangen, betyder mindre D -vitaminproduktion.

Et andet muligt problem kan være et problem med overproduktion. Mørke (både indendørs og udendørs) signalerer kroppen til at producere melatonin, hormonet der gør os søvnige. Jo mere melatonin kroppen gør, jo mere søvn og lavenergi bliver du.

Maniodepressiv , tidligere kendt som manisk depression, er en anden form for depression, der kommer med en blanding af højder (mani) og nedtur. Symptomer hos begge alvorlig depressiv lidelse og bipolar lidelse kan have sæsonbetingede udløsere, som kan forklare, hvorfor op til 20% af mennesker, der er klinisk deprimerede og omkring 20% af mennesker med bipolar lidelse, også har SAD.³

SAD forekommer ofte sammen med andre lidelser, herunder opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) , alkoholisme /afhængighed, og spiseforstyrrelser , og kan blive signifikant underdiagnosticeret som følge heraf. Behandlinger for hver tilstand kan være forskellige, så det er vigtigt at få en præcis diagnose.

SAD-risikofaktorer: De fleste risikogrupper

Kvinder. SAD diagnosticeres fire gange oftere hos kvinder end hos mænd.
Dem, der bor længst fra ækvator. SAD er mere almindelig i områder langt nord eller syd for ækvator.
Personer med en familiehistorie med SAD eller andre former for depression.
Mennesker med depression og bipolar lidelse.
Yngre voksne. ²

SAD forekommer typisk hos yngre voksne kvinder (selvom nogle børn og teenagere også udvikler det). Kvinder, der udfører skiftearbejde, ligesom sygeplejersker eller andre sundhedspersonale, har en øget risiko for SAD, da de udgør tabte timers søvn i dagtimerne, når solen skinner. Trang til kulhydrater, ofte at sove og blive stærkt træt i vintermånederne er almindelige klager.⁴

SAD-risikofaktorer: De fleste risikogrupper

Hvad er årsagen til sæsonbetinget affektiv lidelse?

Ligesom andre former for depression er SAD en kompleks tilstand, der sandsynligvis skyldes mange faktorer - som dit miljø og din genetik. Hvad der præcist sker i kroppen for at udløse SAD, er ikke helt præciseret endnu, men den generelle teori er, at sæsonmæssige ændringer kan forstyrre kroppens biologiske ur og påvirke dets regulering af søvn, humør og hormoner.^{2, 7}

Nærhed til ækvator spiller en stor rolle i SAD, fordi mennesker, der bor længere fra ækvator, oplever en større ændring i mængden af dagslys mellem sommeren og vinteren (sommerdage er lange, mens vinterdage er korte). Forskellen i dagslys fra sommeren til vinteren kan kaste dit biologiske ur ud af vejen.^{2, 7}

Kroppens biologiske ur fortæller os, hvornår vi skal vågne, og hvornår vi skal sove. Det spiller også en rolle i reguleringen af forskellige kemikalier og hormoner, der påvirker søvn, humør og meget mere.⁸

Den normale funktion af vores biologiske ure afhænger til dels af lys - når det er let udenfor, skal kroppen være vågen, og når det bliver mørkt, er det tid til at sove. Reduktion af dagslys om vinteren kan forvirre dette mønster.⁸

Afbrydelsen af kroppens biologiske ur kan udløse en kæde af bivirkninger i kroppen, der kan spille en rolle i at forårsage SAD, herunder:

En ubalance mellem vigtige hjernekemikalier såsom serotonin.Alle former for depression menes at være relateret til ændringer i, hvordan hjernen producerer og bruger serotonin, en neurotransmitter, der hjælper med at kontrollere dit humør. Derfor virker mange almindelige antidepressive lægemidler ved at øge mængden af serotonin, som hjernen kan bruge. Sæsonmæssige ændringer kan udløse serotonin -ubalancer hos mennesker med SAD.²
En ændring i kroppens melatoninproduktion.Kroppen producerer melatonin, et hormon, der regulerer søvn, som reaktion på mørket. Udskillelsen af melatonin fra pinealkirtlen undertrykkes normalt ved lyseksponering. Nedsat dagslys om vinteren kan føre til symptomer som træthed og for meget søvn forbundet med ændringen i melatonin.²
Ikke får nok D -vitaminDirekte udsættelse for sollys får vores krop til at producere D -vitamin. Mennesker modtager det meste af det nødvendige D -vitamin via solen. Om vinteren, når dagene er kortere, kan D -vitaminindholdet falde. Dem med SAD kan have større sandsynlighed for at have utilstrækkelige niveauer af D -vitamin. Noget forskning har også forbundet lavere niveauer af D -vitamin med mulig deprimeret humør og energi, men større forsøg er nødvendige for at bekræfte, at D -vitamin kan bruges som et antidepressivt middel.²

Folk, der er modvillige til vinterens kølige luft og overskyede, blæsende dage, bør vide det forskning viser at SAD ikke synes at være forbundet med temperatur, snefald eller skydække.⁹

Sæsonbetonet depression eller vinterblues? Hvornår skal jeg ringe til lægen?

Når det fryser udenfor, og dagslyset er flygtige, går mange af os hen til sofaen. Hvorfor ikke blive inde, krølle under et tæppe og se Netflix hele dagen?

Efter den 10. episode kan dovenskab og sløvhed sætte ind. Hvad værre er, at du måske har sovet og spist lidt mere end normalt. Alt denne inaktivitet bidrager til at føle sig lav. Så hvordan ved du, om det er SAD eller noget mildere?

Derfor ligger sæsonbetinget affektiv lidelse på et kontinuum, fra mild til svær. Der er mange flere mennesker, der oplever vinterblues end dem med en officiel SAD -diagnose.⁷

Milde tilfælde, der ikke passer til de kliniske kriterier for en SAD-diagnose, vil stadig sandsynligvis have gavn af behandling, da ubehandlet depression i alle dets mange former sætter dig i større risiko for at udvikle fuldstændig depression.¹⁰

En anden vinterrelateret årsag til angst og stress, der kan udløse depression, men ikke er det samme som SAD, er feriesæsonen og/eller efter ferien funk, der følger den.

Uanset om dine symptomer er milde eller mere alvorlige, skal du planlægge en tid hos din læge eller psykolog. Kontroller, om din arbejdsplads har et medarbejderhjælpsprogram, der tilbyder gratis rådgivning eller henvisninger til udbydere i dit samfund.

For at få det bedste niveau af pleje skal du sætte dig ned og engagere din hjerne før din aftale. Spil detektiv, og tag nogle noter om hyppigheden og arten af dine symptomer, andre psykiske og fysiske helbredsproblemer, du har, og observationer om, hvad der hjælper din depression eller gør det værre. Føler du dig bedre, når du tilbringer dagen udenfor, eller når du holder ferie til et mere sydligt sted om vinteren?

Skriv specifikke spørgsmål til din læge, og tilføj disse til din liste:

Hvad kan også forårsage mine symptomer i stedet for SAD?
Hvilke behandlinger har dine patienter tidligere fundet nyttige?
Vil du anbefale en mental sundhedsudbyder i samfundet?
Er der adfærdsændringer, jeg kan foretage i dag for at hjælpe mit humør?
Er der nogen skriftlige ressourcer, du vil anbefale?

Når du er på lægehuset, kan han eller hun foretage en fysisk undersøgelse eller laboratorietest for at udelukke andre fysiske årsager til din depression. Lægen kan også anbefale, at du besøger en psykolog for en mere grundig vurdering.

SAD -behandlingsmuligheder

Som med ethvert psykisk problem er der ingen behandling, der passer til alle.

Folk springer ofte til selvdiagnosticering af SAD, ifølge Dr. MacKinnon, men dette anbefales ikke. SAD er en alvorlig tilstand, og at søge lægehjælp kan hjælpe med at forhindre fremtidige episoder.⁹

Din læge kan anbefale en af følgende behandlinger eller en kombination:

Lysterapi

Lysterapi indebærer daglig eksponering for et skarpt, kunstigt lys via en særlig kasse eller lampe.

I en bestemt tidsperiode - normalt om morgenen - vil en person, der gennemgår lysterapi til vinter SAD sidde foran enheden hver dag fra det tidlige efterår, indtil symptomerne aftager i foråret.^{2, 7, 10}

Selvom du ikke kan have øjnene lukkede under denne behandling, kræver lysterapi dig ikke at se direkte ind i lyset, så du kan sidde, læse, drikke din morgendrik eller spise din morgenmad, mens du nyder godt af behandlingen.⁷

Processen efterligner virkningerne af sollys og hjælper med at nulstille kroppens biologiske ur og stabilisere ubalancen mellem neurotransmittere og hormoner som serotonin og melatonin.^{2, 7, 10}

Fordi nedsat eksponering for lys om vinteren menes at være den primære årsag til SAD, er lysterapi ofte den første behandlingslinje for vinter SAD. Forskning viser, at det kan være en effektiv behandling for SAD alene eller i kombination med andre terapier, ifølge a stor gennemgang af flere undersøgelser. ^{2, 7, 10}

Du behøver ikke en recept for at få en lysterapiapparat, men du bør bestemt ikke gå online og købe en uden at konsultere en læge. Selvom lysbokse generelt er sikre for de fleste mennesker, er de ikke reguleret som receptpligtige lægemidler.¹⁰

Sørg for, at den lysboks, du bruger, filtrerer alle eller de fleste skadelige UV -stråler ud og er specielt designet til at behandle SAD.^elleve

Lysbokse skal udsende mere lys end den gennemsnitlige lampe, du har inde i dit hjem for at have en effekt. Lysere enheder kræver, at du bruger mindre tid foran dem.^{10, 11}

Din læge vil fortælle dig varigheden og intensiteten af lys, der er det rigtige for dig.

Generelt bør lysbokse:

Afgiv mellem 2.000 og 10.000 lux lys
Afgiv minimalt UV -lys^{10, 11}

Din læge kan anbefale, at du bruger en lysboks:

Tidligt om morgenen
I en varighed på 30 minutter til to timer (afhængigt af lysets intensitet)
I en afstand på omkring to til tre fod fra ansigtet
Med øjnene åbne, men ikke direkte på lyset^{10, 11}

Selvom lysterapi generelt er sikker og veltolereret, er den ikke helt godartet eller uden risici.^{2, 7, 10, 11}

Lysterapi er muligvis ikke sikker til brug for mennesker med tidligere eller nuværende øjenproblemer, såsom glaukom, grå stær eller diabetesrelaterede øjenskader, da det potentielt kan forårsage yderligere skade på øjnene.^{7, 11}

Det kan også udløse maniske symptomer, så mennesker med bipolar lidelse bør ikke gennemgå lysterapi uden læge godkendelse og tæt overvågning.^{7, 11}

Lysterapi kan også forårsage bivirkninger, herunder hovedpine, øjenbesvær, kvalme og uro. Ændring af intensiteten eller varigheden af lyseksponering eller afstanden mellem dig og enheden kan lindre disse bivirkninger.^{7, 11}

Medicin mod SAD

Når lysterapi mislykkes eller ikke alene er tilstrækkelig til at lindre dine symptomer, kan din læge anbefale medicin.

Ligesom andre former for depression kan SAD behandles med en klasse receptpligtig medicin kaldet antidepressiva .

Antidepressiva er primært effektive til at forhindre SAD hos mennesker, der har forudsigelige, årlige anfald af depression. Dem med tilbagevendende vinterdepression kan for eksempel begynde at tage antidepressiva i det tidlige efterår, før symptomer opstår.¹²

Når efteråret bliver vinter, og mennesker med SAD er tilbøjelige til at falde i depression, antages antidepressiva at virke ved at opretholde tilstrækkelige niveauer af forskellige neurotransmittere i hjernen, som serotonin.¹²

Til dato er kun et antidepressivt middel specifikt godkendt til forebyggelse af SAD-bupropion (forlænget frigivelse)-men mange andre antidepressiva kan også virke.^{2, 11}

En type antidepressiv medicin kaldet en selektiv serotonin reuptake inhibitor (SSRI) er også almindeligt ordineret til SAD. Som navnet antyder, virker disse lægemidler ved at påvirke hjernens produktion af serotonin.^{2, 12}

Artiklen fortsætter nedenfor

Hvad er Serotonin?

Find ud af, hvad du har brug for at vide om det såkaldte 'lykkelige kemikalie'.

Læs artiklen

Medicin kræver dog tålmodighed, og det kan tage flere uger, før du begynder at mærke virkningerne. Det er også vigtigt ikke at stoppe med at tage stoffet, hvis du har det bedre. Kontakt din læge, før du ændrer din dosis, og lad ham eller hende vide, hvis du oplever bivirkninger.

D -vitamin kosttilskud

Om vinteren, når dagene er kortere, og folk ikke kommer så meget udenfor, er det fornuftigt, at folk kan få mangel på D -vitamin, et vitamin, som kroppen producerer som reaktion på sollys.^{2, 13}

Forskning har vist, at alle mennesker er sårbare over for D -vitaminmangel om vinteren, især dem med SAD.²

D -vitamintilskud kan hjælpe SAD, men der er ikke gjort nok forskning til at understøtte denne teori. Forskningen der eksisterer er blandet.²

Selvom vitamin D -tilskud ikke er bevist at behandle eller forhindre SAD, skal du tale med din læge for at se, om de kan være nyttige for dig.²

Terapi

Psykoterapi (aka talk therapy) kan være en uvurderlig mulighed for behandling, håndtering og reduktion af SAD symptomer og gentagelse.

Mange forskellige terapityper kan være nyttige, men især en, kaldet kognitiv adfærdsterapi (CBT), er blevet fremhævet som en særlig nyttig behandlingsmulighed for SAD.^{2, 6}

Uanset hvilken type terapi du vælger, er tanken, at arbejde med en psykoterapeut kan hjælpe dig med at identificere de negative tanker og mønstre, der bidrager til din depression og lære måder at bryde cyklussen på.^{2, 7}

Hvad kan jeg gøre i dag for at lette sæsonbetinget affektiv lidelse?

Tilstanden, der er blevet kendt som SAD, blev først beskrevet af en læge, der selv oplevede det. Da Norman Rosenthal, MD, flyttede til USA fra sit hjemland Sydafrika for at arbejde på National Institutes of Health (NIH) for 40 år siden, blev han ramt af den forskel, han følte i vintermånederne. Sydafrika er varmt og solrigt året rundt-et klima, der kan sammenlignes med det sydlige Californien-så forskellen var let for ham at se. Han noterede sig de mest mærkbare ændringer i hans humør og energiniveau, og hvordan de begge blev forbedret i foråret.¹

Senere samarbejdede han med forskere, der studerede forholdet mellem lys, melatonin og døgnrytme. Dette arbejde førte i 1984 til udviklingen af Sæsonmæssigt mønstervurderingsspørgeskema (SPAQ), et gratis selvvurderingsværktøj, der fortsat bruges i dag.

hvordan man håndterer farproblemer

Brug den til at måle din egen oplevelse, men sørg for at søge hjælp fra din læge, der kan rådgive dig om behandlingsmuligheder, herunder livsstilsændringer, der kan forbedre symptomer og løfte dit humør.

I mellemtiden kan du prøve at gå udenfor oftere, få masser af sollys i dagtimerne, træne, undgå stoffer og alkohol, få masser af søvn og øve afslapningsøvelser.⁶

En integrerende psykiater - en person, der lægger vægt på at kombinere etablerede behandlinger som medicin med komplementære foranstaltninger som livsstilsændringer, meditation og motion - kan give flere råd om, hvordan man håndterer SAD ud over de konventionelle behandlinger. Man kunne også gøre, hvad danskerne gør. I skandinaviske lande, hvor solen kun skinner i 4 eller 5 timer om dagen i årets mørkeste tid, hjælper hygge folk med at komme igennem det. Udtalthyoo-guh, hyggeer et dansk ord, der løst oversættes til hygge eller komfort og er en praksis med at nøjes derhjemme med simple fornøjelser som at bruge tid sammen med familien til at spille brætspil foran en knitrende ild. Det beskrives som den lykkelige følelse, du ville få at putte indendørs på en kold dag.

Med noget som sæsonbetonet depression er der så mange ting, man kan gøre ud over eller ved siden af medicin, siger Gregory Scott Brown, MD, en bestyrelsescertificeret psykiater og tilknyttet fakultetsmedlem ved University of Texas Dell Medical School i Austin, Texas. Der er en voksende mængde beviser, der understøtter fordelen ved D -vitamin. Vi ved, at at bruge mere tid udenfor - få mere sollys - er en helt passende behandlingsmulighed at overveje.

At planlægge en sundere livsstil er aldrig en dårlig idé, men lad være med at slå dig selv, hvis dine symptomer ikke forbedres med det samme. Børst dem ikke af som januar -bluesen og bare hunker ned til foråret. At bede om hjælp er et tegn på styrke og bevægelse mod en bedre version af dig selv. Overvej hvordan du kan begynde at håndtere sæsonbetinget affektiv lidelse i dag og leve et sundere liv i hver sæson.

Ofte stillede spørgsmål

Hvordan behandles SAD?

De fire hovedbehandlinger for SAD er lysterapi, antidepressiva, psykoterapi og tilskud af D -vitamin. Disse kan bruges alene eller i kombination. En psykolog kan hjælpe dig med at lede dig til den rigtige behandlingsplan for dig.

Hvad forårsager SAD?

Den nøjagtige årsag til SAD mangler endnu at blive defineret, og det skyldes sandsynligvis en kombination af genetiske, biologiske, miljømæssige og psykologiske faktorer. Forskning viser, at sæsonmæssige ændringer, især reduktion af sollys om vinteren, kan opveje kroppens biologiske ur og udløse ændringer i humør, søvn og hormonproduktion hos mennesker med SAD. Andre faktorer, der kan spille en rolle i at forårsage SAD, omfatter en ubalance i afgørende hjernekemikalier som serotonin, en overproduktion af melatonin og en D -vitaminmangel.

Hvor er SAD mest almindeligt?

SAD er mere almindelig på steder, der er langt nord eller syd for ækvator. For eksempel oplever kun anslået 1% af Floridianerne SAD, sammenlignet med 9% af dem, der bor i Alaska.

Hvordan kan jeg hjælpe nogen med SAD?

Hvis du ved, at nogen lider af SAD, kan du hjælpe ved forsigtigt at opfordre dem til at søge lægehjælp til deres behandling. Hvis de allerede bliver behandlet, skal du hjælpe dem med at overholde deres recepter eller aftaler. Vær tålmodig, støttende og opmuntrende, og fokuser på at lytte frem for at fjerne råd. Hvis du er bekymret for, at de er i risiko for selvmord, kan du ringe til National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-TALK (8255). Du kan også skrive deres krisetekstlinje ved at sende HELLO til 741741.

Ved tallene:

Forekomsten af SAD blandt den generelle befolkning spænder fra omkring 1,5% til op til 9%. Den højere ende af dette estimat er koncentreret på steder langt fra ækvator, hvor årstiderne ændrer sig mere dramatisk. For eksempel oplever kun anslået 1% af Floridianerne SAD, sammenlignet med 9% af dem, der bor i Alaska, iflg. en undersøgelse .⁶

Vinter SAD er meget mere almindelig end sommervariationen. En halv million amerikanere anslås at opleve vinter SAD, og millioner flere oplever mildere former for vinterblues.⁶

Nyttige ressourcer

National Institute of Mental Health (NIMH)

NIMH er det ledende føderale agentur for forskning om psykiske lidelser. Du finder den nyeste forskning, nyheder og statistik om SAD her.

National Alliance om psykisk sygdom (OS)

NAMI er landets største organisation inden for mental sundhed. Det består af mere end 600 lokale datterselskaber og 48 statslige organisationer for at hjælpe med at give information og støtte til forskellige psykiske lidelser. For gratis information og support kan du ringe til NAMI HelpLine på 1-800-950-NAMI (6264) eller e-maile info@nami.org. I en krise kan du skrive NAMI til 741741.

Artikelkilder

Melrose S. Seasonal Affective Disorder: En oversigt over vurderings- og behandlingsmetoder.Depress Res Treat. 2015; 2015: 178564. https://doi.org/10.1155/2015/178564 Adgang 5. januar 2021.
National Institute of Mental Health. Sæsonbetinget affektiv lidelse. Tilgængelig på: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/seasonal-affective-disorder/index.shtml . Adgang 5. januar 2021.
Roecklein KA, Rohan KJ, Postolache TT. Er sæsonbetinget affektiv lidelse en bipolar variant ?.Curr Psychiatr. 2010; 9 (2): 42-54. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2874241/ Adgang 20. oktober 2020.
Levitan RD. Kronobiologi og neurobiologi af vinterens sæsonbetonede affektive lidelse.Dialoger Clin Neurosci. 2007; 9 (3): 315-324. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3202491/ Adgang 20. oktober 2020.
Forneris CA, Nussbaumer-Streit B, Morgan LC, et al. Psykologiske terapier til forebyggelse af sæsonbetinget affektiv lidelse. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 5. Art. Nr .: CD011270. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011270.pub3 Adgang 20. oktober 2020.
Rosen LN, Targum SD, Terman M, Bryant MJ, Hoffman H, Kasper SF, Hamovit JR, Docherty JP, Welch B, Rosenthal NE. Forekomst af sæsonbetinget affektiv lidelse på fire breddegrader. Psykiatri Res. 1990 februar; 31 (2): 131-44. doi: 10.1016/0165-1781 (90) 90116-m. PMID: 2326393. Adgang til 4. januar 2021.
Cleveland Clinic. Sæsonbetonet depression. Opdateret 12. december 2016. Tilgængelig på: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9293-seasonal-depression Adgang 20. oktober 2020.
National Institute of General Medical Sciences. Døgnrytme. Tilgængelig på: https://www.nigms.nih.gov/education/fact-sheets/Pages/circadian-rhythms.aspx Adgang 20. oktober 2020.
Roecklein KA, Rohan KJ. Sæsonbetinget affektiv lidelse: en oversigt og opdatering.Psykiatri (Edgmont). 2005; 2 (1): 20-26. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3004726/ Adgang 20. oktober 2020.
Nussbaumer-Streit B, Forneris CA, Morgan LC, et al. Lysterapi til forebyggelse af sæsonbetinget affektiv lidelse. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 3. Art. Nr .: CD011269. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011269.pub3 Adgang 20. oktober 2020.
Mayo Clinic. Sæsonbestemt behandling af affektiv lidelse: Valg af en lysterapiboks. 16. marts 2016. Tilgængelig på: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/seasonal-affective-disorder/in-depth/seasonal-affective-disorder-treatment/art-20048298 Adgang 20. oktober 2020.
Gartlehner G, Nussbaumer-Streit B, Gaynes BN, et al. Andengenerations antidepressiva til forebyggelse af sæsonbetinget affektiv lidelse hos voksne. Cochrane Database of Systematic Reviews 2019, Issue 3. Art. Nr .: CD011268. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011268.pub3 Adgang 20. oktober 2020.
U.S. National Library of Medicine. En enkelt vinterdosis af vitamin D3 for at forhindre vinterfald i D -vitaminstatus hos raske voksne. Tilgængelig på: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01924910 Adgang 20. oktober 2020.